品管圈急诊精品医学ppt课件

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1、品管圈活动成果报告圈名:生命圈琼海市人民医院急诊科www.zlcool.com圈名:生命圈成立日期:2010.05.24圈名意义:运用团队精神加强急救药品、物品的管理力度,为点亮患者生命并提高生存的效益做好应急准备。活动期间:2010.05.24——2010.08.15www.zlcool.com圈长:王慧敏圈员:王冬洪、王凤蕊、王颖张运金、廖保丹、麦珍圈徽:圈徽意义:用我们富有爱心的手去援救干枯的生命。www.zlcool.com主题选定--问题—览表(矩阵图)上级重视程度急迫性可行性圈能力得分排名改善抢救仪器的管理262126301032

2、减少急救药品、物品的损失率333327331261降低轮椅等物品的丢失率21111923744建立与完善三无人员的管理制度2721911685减少出诊时间3319179783(评价计分方式:优:5分、可:3分、差:1分,圈员人数:7)减少急救药品、物品的损失率急救药品、物品的损失即急救药品、物品品种、数量较多;急救药品生产批号混合放置;药品有效期标识欠明;用量不能满足抢救急需等,以上损失延误了抢救的时间,降低了抢救的成功率,以至引起不必要的医疗纠纷。减少急救药品、物品的损失率燃眉之急!以药品为例:每年>7000人因可防范的用药错误而死亡近年来

3、,各类医疗机构药害事件频频发生,引起了我们大家的关注,其中除了药品本身的质量问题外,相当多的原因是以为不科学储存造成。我们医疗机构使用药品占药品消费质量的70%,但是我们对监督药物的管理很马虎,恰恰是药品使用环节,所以加强使用环节的药品监管是当务之急。我们急诊科急救药品、物品现状分析如下:抢救室内的急救药品,品种、数量较多;未能及时更新;药品、物品混乱放置;失效期不一致;用量不能满足抢救急需;每班清点、交接程序繁杂,工作量大,反复从药袋内抽出安瓿查对,造成瓶签不清。现况调查的图片以图片为例:医院患者护士减少急救药品、物品的损失率减少安全隐患提

4、高工作效率降低医疗纠纷选题理由:在临床护理工作中,为确保危重病人的抢救质量,急救药品及物品必须随时保持良好的备用状态。文献(一):(长春市儿童医院急诊科)我院急诊科急救药品、物品的传统管理模式常规做法是班班进行交接、清点、检查并盖章。检查和管理品种:就我院急诊科而言,抢救药品155支、制剂18瓶及无菌物品,共计60余件。传统管理模式实施中存在的问题:①急救药品品种、数量较多,如果每天每班对药品及材料的有效期逐一进行检查,每次需要45~60min,清点、检查需要较长时间,在交接过程中护士很难作到保证药品、物品的认真交接。②交班登记本填写项目只有

5、名称和数量,只注重了物品的数量,而忽视了质量。③有些抢救药品使用频率低,护士认为没用就可以不用查,把交班的检查过程变成抽查。④传统的管理模式因反复取安瓿,致使其字迹模糊。【参考文献】1、纪文英,郑爱英,黄泽泓,建立质量管理体系,主动预防医疗纠纷[J].中华护理杂志,2004,39(12):921.2、于桂萍,张朋,保证抢救药品及无菌物品质量的新举措,作者单位:长春市儿童医院,吉林长春首席医学网,2009,05,06:224文献(二):现状把握(一)我科抢救室抢救与备用药品(均为针剂)种类达50多种,每种药品最少为5支,每天护士要认真清点各种药

6、品,检查每支的标识,包括名称、剂量、批号、有效期,需花大约40-50min的时间,而且每天清点药品时接触摩擦而导致针剂原有的标识模糊,而标识模糊的针剂不能再使用,只能废弃,造成药品浪费。现状把握(二)一般药品在正常的储藏条件下能较长期地保持有效性,但是某些药品如抗生素、生物制品、某些化学药品和放射性药品等,即使在正常的储藏条件下,其效价(或含量)也会逐渐下降,甚至会增加毒性,不但达不到治疗的目的,反而会给患者带来更大的伤害。曾有报道,过期失效的四环素中有60%的成份已分解,并产生有害的化合物,这种分解产物的含量,如超过人体耐受量的一半以上,服

7、用后在体内会损害肾脏的肾小管细胞,使肾功能遭受破坏,酸性物质不能排出而潴留于体内,引起通常所称的“范尼可氏综合征”。因此,对效期药品加强管理是非常必要的。现状把握(三)抢救室急救物品胡乱放置,增加了医务人员为了寻找物品而奔波的时间,延误了抢救时间,降低了抢救的成功率。针对以上对急救药品、物品现状分析后寻找有效的改进措施,进行有效整改。在分析中发现急救药品、物品管理模式很难时时保证质量。因此,为保证抢救工作及时顺利地进行,要求抢救的物品、药品、器械做到时刻处于备用状态,即定点放置、定量供应、性能良好、处在有效期内,我们急诊科自2010年5月开启

8、了药品及物品有效期提示卡的设计与应用。提示卡的特点:有效期提示卡包括抢救室内所有无菌物品、药品、液体的名称,其主要特点:提示卡为表格式,项目齐全,便于护士清点检查,

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