低氧放疗对子宫颈癌的远期疗效

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1、382005年CSCO学术年会论文汇编•乳腺癌和妇科肿瘤•DⅠ001低氧放疗对子宫颈癌的远期疗效11112安永恒丁爱萍程希国尚庆军殷蔚伯1266003山东，青岛大学医学院附属医院肿瘤治疗研究中心1100021北京，中国医学科学院肿瘤医院放疗科目的：通过低氧放疗子宫颈癌病人，探讨保护具有造血与免疫功能的骨髓组织及腹盆部淋巴组织等正常组织与远期生存的关系。方法：113例子宫颈癌病人均经病理证实。将其随机分为低氧放疗组(低氧组)和常规放疗组(对照组)。对低氧组病人在实施放疗前1～2分钟内开始吸入含氧体积分数为0.105的低氧气体，持续至该野照射完毕

2、，每野连续照射不大于5分钟，换野时重复上述过程。对照组为常60规放疗。两组在初期治疗的43例应用钴照射，后因设备更新采用6MV－X加速器。依期别不同给192全盆中平面剂量DT20～50Gy，宫旁四分野中平面剂量DT15～34Gy。腔内治疗采用了铱高剂量率后装机，A点剂量为15～34Gy。两组的放疗剂量及内外照射比例均相近，无显著差异。结果：两组99病人治疗后外周血象下降平均值WBC低氧组为1.36±1.27(×10/L)，对照组为2.97±1.19(×10/L)，p<0.05；两组细胞免疫功能治疗前后的变化情况：低氧组E花环上升6.00±2.

3、39(%)，LC转化率上升3.78±1.83(%)；而对照组分别下降3.97±1.88(%)和4.47±1.73(%)，两组比较P<0.01；两组5年生存率比较，低氧组为64.9%，对照组为57.1%，p＜0.05；两组并发症放射性直肠炎和放射性膀胱炎的发生率也有显著性差异(p＜0.01和p＜0.05)。结论：对子宫颈癌病人采取低氧放疗可明显保护其骨髓的造血及细胞免疫功能，从而提高远期生存率，也能改善患者的生存质量，具有重要临床价值。DⅠ002新辅助化疗在巨块型宫颈癌中的疗效观察白惠娟李秀荣陈红敏450008河南省肿瘤医院目的：探讨新辅助化疗

4、在巨块型宫颈癌病例治疗中的作用和地位。方法：43例Ib～IIb期巨块型宫颈癌病例在实施宫颈癌根治术前给予博莱霉素、拓僖(HCPT)、顺铂化疗1～2个疗程。结果：43例中肿块完全消退(CR)6例,肿块缩小达50%(PR)25例，肿块缩小不足50%(Impr)12例，无1例肿块无变化或增大,有效率(CR+PR+Impr)100%，显效率(CR+PR)72.1%。结论：1-2周期的新辅助化疗能够产生较高的有效率，提高IIb期宫颈癌病例的手术切除率。DⅠ003子宫内膜间质肉瘤23例临床分析白惠娟李秀荣刘若男450008河南省肿瘤医院2005年CSCO

5、学术年会论文汇编39目的：探讨子宫内膜间质肉瘤的诊断、治疗方法及预后。方法：回顾性分析1991～2001我院23例子宫内膜间质肉瘤的临床资料。以世界卫生组织1994关于子宫内膜间质肉瘤的分类和国际抗癌协会对子宫肉瘤的分期标准,进行分类和分期。全部病例均经手术治疗。基本术式为全子宫双侧附件切除,术后辅以化疗和放疗。结果：确诊主要依靠病理结果,23例中高度恶性5例,低度恶性18例.前者预后差,后者预后好。结论：子宫内膜间质肉瘤的恶性度与预后关系密切,应力争术前或术中确诊,作广泛的切除,术后辅助放疗和化疗,以减少复发和提高存活率。DⅠ004超选择动

6、脉插管新辅助化疗在晚期宫颈癌治疗中的应用陈爱平丁朝霞徐冰赵淑平戴淑真266003青岛大学医学院附属医院妇科目的：评价超选择动脉插管新辅助化疗在晚期宫颈癌治疗中的应用及其临床意义。方法：对1999~2004年62例Ib2～Ⅲb期宫颈癌行髂内动脉化疗栓塞82次，化疗采用以顺铂为主的联合方案，于治疗后两周行子宫颈癌根治术。结果：局部病灶变化达93.55%的反应率,62例宫颈癌根治手术中61例残端无癌细胞,宫旁病灶为大量坏死组织,16例淋巴结阳性，15例见到坏死组织。结论：髂内动脉灌注化疗用于IIb～IIIb期宫颈癌可以有效缩小肿瘤，提高手术的切除率

7、,减少淋巴结转移和亚临床播散，具有重要的临床意义。DⅠ005HEP方案治疗难治性晚期乳腺癌的临床观察陈映霞秦叔逵钱军王琳何泽明龚新雷210002江苏南京解放军八一医院全军肿瘤中心内科目的：观察以国产羟基喜树碱(HCPT)为基础组成的HEP方案对多次常规化疗失败的晚期乳腺癌患者的疗效及耐受性。方法：采用HEP方案治疗复发或转移后至少经一种化疗方案治疗失败的晚期乳腺癌女性患者25例，年龄26岁～77岁，中位年龄56岁，其中70岁以上者4例。其中复发转移后曾行一种方案化疗者8例(32%)，二种方案化疗及内分泌治疗者9例(36%)，三种或以上方案化疗

8、或内分泌治疗者8例(32%)。在复发转移后曾使用紫杉类者14例，使用异长春花碱者12例，使用蒽环类者8例，使用铂类药物者11例，使用希罗达者8例，使用健择者1例。1