血尿酸水平与2型糖尿病周围神经病变及胰岛素抵抗的相关性研究

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1、分类号：R5单位代码：10752密级：公开学号：2009361宁夏医科大学硕士专业学位论文血尿酸水平与2型糖尿病周围神经病变及胰岛素抵抗的相关性研究Thecorrelationresearchaboutserumuricacidwithperipheralneuropathyandinsulinresistancerespectivelyintype2diabetesmellitus学位申请人：赵颖指导教师：张如意申请学位门类级别：医学专业名称：内科学研究方向：糖尿病所在学院：临床医学院论文完成日期：二〇一二年四月宁

2、夏医科大学研究生院NingxiaMedicalUniversityThesisforApplicationofMaster’sSpecializedDegreeThecorrelationresearchaboutserumuricacidwithperipheralneuropathyandinsulinresistancerespectivelyintype2diabetesmellitusStudent’sName:ZhaoYingSupervisor:ZhangruyiSubjectCategory：Medi

3、cineMajor:InternalMedicineSpecialty:DiabetesMellitusCollege：DepartmentofClinicalMedicineCompletionDate:Apr.2012宁夏医科大学学位论文独创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果，无抄袭及编造行为。除文中已经特别加以注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明并致谢。本人完

4、全意识到本声明的法律结果由本人承担。论文作者签名＿＿＿＿＿论文导师签名＿＿＿＿＿年月日年月日宁夏医科大学关于学位论文使用授权的声明宁夏医科大学有权保留使用本人学位论文，同意学校按规定向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权宁夏医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。可以公布（包括刊登）论文的全部或部分内容。（保密论文在解密后应遵守此规定）论文作者签名＿＿＿＿＿论文导师签名＿＿＿＿＿年月日年月日宁夏医科大学硕士研

5、究生学位论文中英文缩略词表血尿酸水平与2型糖尿病周围神经病变及胰岛素抵抗的相关性研究摘要目的1、探讨高尿酸血症与2型糖尿病周围神经病变的相关性。2、血尿酸水平升高与胰岛素抵抗之间的相关性。方法选取自2010年6月~2011年10月于宁夏医科大学总院内分泌科住院治疗的2型糖尿病患者，应用肌电图诱发电位仪测定患者非优势侧肢体正中神经、尺神经、胫神经、腓总神经运动传导速度，以及正中神经、尺神经、腓肠神经的感觉传导速度，依据肌电图结果，神经的感觉传导速度(SCV)和/或运动传导速度(MCV)异常，根据排除诊断标准进行排除后即

6、可入组，共收集2型糖尿病合并周围神经病变的患者120例，其中男性92例，女性28例。根据血尿酸水平，分为高尿酸血症组（HUA）34例，正常尿酸组（NUA）86例，分别记录两组患者的性别、年龄、病程，测定空腹血糖（FBG）、空腹血清C肽、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿微量白蛋白（MA）、TC（总胆固醇）、TG（甘油三酯）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），并计算体重指数（BMI）、胰岛素抵抗指数[1]（HOMA-IR）；HOMA-IR(CP)=1.5+空腹血糖×空腹C肽/2800；糖尿

7、病的诊断标准采用1999年世界卫生组织（WHO）的诊断标准；2型糖尿病周围神经病变本研究以肌电图为金标准；样本均数间比较采用t检验，两个率的比较2采用X检验，指标间相关性采用Spearman相关分析及偏相关分析。结果HUA组患者MA、TG、空腹血清C肽、HOMA-IR（CP）指数较正常尿酸组（NUA）升高[分别为（103±10）mg/L、（75±15）mg/L；（5.4±2.1）mmol/L、（4.7±1.0）mmol/L；（9.4±4.3）ng/ml、（7.3±3.0）ng/ml；1.3±0.22、1.1±0.31

8、；P<0.05]；HUA组腓肠神经感觉传导速度较NUA组降低[（43.4±4.6）m/s、（49.5±6.6）Ⅰ宁夏医科大学硕士研究生学位论文中英文缩略词表m/s，P<0.05]。Spearman相关分析结果表明，血尿酸与MA、TG、空腹血清C肽、HOMA-IR（CP）、BMI呈正相关（r值分别为0.211、0.267、0.320、0.279、