经皮神经电刺激治疗自发性高血压大鼠的实验研究

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1、中图分类号：R89；R36；R39硕士学位论文经皮神经电刺激治疗自发性高血压大鼠的实验研究院（系）、所临床医学院研究生姓名钟冬胜学科、专业外科学导师姓名杨福兵教授二Ο一二年四月目录1经皮神经电刺激治疗自发性高血压大鼠的实验研究„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„11.1中文摘要„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„11.2英文摘要„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„41.3前言„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„81.4材料与方法„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„131.5结果„„„„„„„„„„„„„„

2、„„„„„„„„„191.6讨论„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„341.7结论„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„391.8参考文献„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„411.9英汉缩略词对照表„„„„„„„„„„„„„„„„„462致谢„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„473孤束核调节动脉血压机制的研究进展（综述）„„„„„48经皮神经电刺激治疗自发性高血压大鼠的实验研究摘要目的：神经源性高血压是原发性高血压的主要发病形式，针对神经源性高血压的治疗手段单一，药物治疗容易出现血压波动，需要终身服药。通

3、过经皮神经电刺激治疗自发性高血压大鼠，研究神经血管信号传导途径及机制。探讨经皮神经电刺激治疗神经源性高血压的理论基础，为物理治疗高血压寻找新的实验理论与依据。方法：以自发性高血压大鼠为研究对象，并设置正常血压的WKY大鼠做对照研究，建立合适的电刺激治疗参数模型，电刺激具体参数为：电压20V、刺激频率200Hz,波宽<0.1ms,刺激波形为正负双向lilly波形。采用无创大鼠尾套动脉血压检测、记录包括收缩压、舒张压、平均动脉压和心率等主要血压指标的动态变化。采用125放射免疫技术检测AII浓度，利用免疫竞争机制原理，使I-SI-AngII与血浆

4、中AII产生免疫竞争反应，免疫分离剂分离血浆中结合部分AII与游离部分AII，测定结合部分AII的放射性强度。采用直接离子选择电极法检测治疗前后大鼠血循环内钠离子的浓度，分析血清钠浓度对降压效果的影响。研究经皮神经电刺激对高血压大鼠心血管中枢形态及功能的变化，通过HE染色观察神经元细胞的核分裂相及蛋白质合成功能。运用放射免疫自显影技术，分析结合碘的光密度/面积比值，研究孤束核区血管紧张素II受体1表达水平与动脉血压的关系。结果：经皮神经电刺激治疗自发性高血压大鼠(SHR)组，治疗前后动脉血压有明显降低，P<0.05;与喂饲缬沙坦治疗SHR组比

5、较降压效果无显著性差异，P>0.05;经皮神经电刺激治疗自发性高血压大鼠降压效果较药物组缓和、稳定；经皮神电刺激对正常血压WKY大鼠组无明显降血压效果，WKY大鼠治疗前后动脉血压比较P>0.05，差异无显著性；所有实验样本均未观察到低血压的情况。各实验组大鼠心率、体重、血清钠离子浓度在治疗前后无显著性差异，P>0.05；血浆血管紧张素II(AII)浓度与动脉血压无直接联系，喂饲缬沙坦自发性高血压大鼠组血浆血管紧张素II浓度明显升高，治疗前后比较，P<0.05,有显著性差异，经皮神经电刺激自发性高血压大鼠组、空白对照组、经皮神经电刺激WKY大鼠

6、组治疗前后比较血管紧张素II浓度差异无显著性，P>0.05；自发性高血压大鼠的血管紧张素II浓度较WKY大鼠高，P<0.05,差异有统计学意义；经皮神经电刺激治疗SHR大鼠组孤束核异染色质神经元细胞计数与药物组比较P>0.05,无显著性差异，与空白对照组及WKY大鼠组比较P<0.05,差异显著；血管紧张素II受体1放免自显影提示SHR空白对照组碘结合率最高，经皮神经电刺激SHR组与药物对照组无显著性差异P>0.05；经皮神经电刺激WKY大鼠组碘结合率最低，P<0.05,有显著性差异。结论：本研究通过经皮神经电刺激治疗自发性高血压大鼠，获得与喂

7、饲缬沙坦治疗自发性高血压大鼠相似的降压效果，主要表现在收缩压和舒张压的显著性降低。电刺激治疗组与空白对照组比较动脉血压差异明显。通过观察孤束核区神经元细胞形态和功能的变化，及血管紧张素II受体1表达的放免自显影实验，证实经皮神经电刺激治疗能够改善SHR大鼠的心血管中枢自稳状态，恢复动脉血压调定点的正常水平，调节自主神经功能，使动脉血压恢复正常。关键词：经皮神经电刺激高血压孤束核大鼠血管紧张素IIExperimentalStudyontheTreatmentofSpontaneouslyHypertensiveratsbyTranscutane

8、ousElectricalNerveStimulationAbstract:Bjective:Neurogenichypertensionisthemajormor