卫生系统信息化建设尚存问题与建议-综合医学论文

《卫生系统信息化建设尚存问题与建议-综合医学论文》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、卫生系统信息化建设尚存问题与建议-综合医学论文卫生系统信息化建设尚存问题与建议贝兰李新功【摘要】在阐述了卫生信息化建设尚存五方面问题的基础上，提出建立卫生信息“一体化”模式的四点建议，为卫生系统信息化建设提供了决策参考。【关键词】信息化建设问题与对策建议【Abstract】Statingthatthereareremainingproblemsinfiveaspectsinthedevelopmentofhealthinformation，thispapermakesfourproposalstoestablishanintegrationmodeforhealthinform

2、ationsoastoprovidereasonablereferenceofdecision-makingforinformationconstructioninhealthsystem.【Keywords】Informationconstruction，Problemsandcountermeasures，Suggestions【Author′saddress】TheHubeiZhongshanHospital，Wuhan430033，HubeiProvince，Chinadoi：10.3969/j.issn.1671-332X.2014.09.0581卫生系统信息化建设现

3、状背景党的十八大报告中明确把“信息化水平大幅提升”纳入全面建成小康社会的目标之一［1］。卫生事业发展“十二五”规划也指出“要大力加强信息化建设，提升医疗卫生服务能力和管理水平”［2］。这充分说明在我国进入全面建成小康社会的决定性阶段，党中央对信息化的高度重视和认识的进一步深化。也充分说明，信息化本身已不再只是一种手段，而成为发展的目标和路径。卫生信息化从最初以财务管理和行政管理为目的，逐渐发展到临床信息管理阶段，医院信息系统（HIS）的内涵不断扩大，医学影像处理系统（PACS）及实验室信息管理系统（LIS）不断得到广泛应用，与医生、护士工作站结合形成了全面支持财务管理、运营管理

4、和辅助临床决策的临床信息管理系统（CIS）。2存在问题近年来，全国各省（市、区）在卫生系统信息化建设方面做了有益探索，取得了良好效果，但在此过程中暴露出来的数据标准不一、缺乏整体统筹，数据不能达到有效共享等问题，成为制约区域医疗信息发展的潜在隐患［3］。以医院为例，据媒体报道，北京市近500家医院，运行着60多家开发商的医院信息系统（HIS），由于没有统一的标准体系，致使开发商各行其是，造成开发后的各医院HIS系统自成体系，各个HIS系统的命名和数据结构均不相同，很大程度上阻碍了医院之间的信息交流和管理，资源无法共享，造成人力、物力、资金的浪费。目前我省17个地市州共有医院57

5、5家，这些医院的信息化建设均存在以下问题：2.1各医院间信息化发展不均衡据统计调查，我省目前医院信息化程度较高、系统相对较全的医院不过15家左右。其他绝大部分医院虽有HIS系统，但在应用和功能上还不完整，需要继续投入或推倒重新进行建设，各个医院信息系统内部存在多个子系统数据结构异步集成困难。院与院之间病人的信息不能互通。信息化建设水平参差不齐，医院信息化建设离国家9项基本公共卫生服务管理和基本医疗服务要求还有较大的差距。2.2信息烟囱与信息孤岛现象依然存在各个医院信息化建设采用各自为阵的模式，没有上级主管机构给予统筹规划指导和明确的方向性借鉴，形成了信息的烟囱和孤岛，造成了医疗

6、资源缺乏整合利用，患者信息难以达到共享，业务服务不协同。2.3信息化建设缺乏统一标准规范各个医院使用的信息系统标准都出自HIS各厂商的一套标准，医院在采用第三方软件时，因标准问题无法实现统一的无缝对接。各地的医疗卫生信息化建设不统一，重复建设和盲目投入现象依然存在，迫切需要省卫生主管机构给予统筹规划指导，并遵照统一制定的医院信息化标准规范建设。2.4医院缺乏建设资金与复合型人才据专家估计一个三级甲等医院要实施全院信息化建设至少需要几千万甚至上亿元的投资。巨额的资金投入要靠医院自己解决是大多数医院普遍面临的难题，因资金的缺乏，项目无法开展，已开始的项目也会由于资金供给不足而停止不

7、前。复合型信息化人才是医院信息化建设的根本，既懂医院业务、医疗管理，又懂得计算机和信息技术的复合型人才，即医学信息专业人才，在多数医院里“一票难求”［4］。2.5缺乏信息化建设的整体设计能力在大量的资金使用及系统建设前需要进行专业的信息化整体规划，尤其在业务系统设计方面，需要根据业务需求因地制宜地规划处建设层次，避免建设过程中出现资金浪费及项目的拖延，而中小型医院特别是小型医院普遍缺乏这样的规划能力。3对策建议鉴于以上问题，建议：由上级主管部门牵头，卫生系统全体单位共同协作，在全省建立一个统