重庆市三级甲等医院icu护士icu谵妄知信行调查研究

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1、重庆医科大学硕士学位论文重庆市三级甲等医院ICU护士ICU谵妄知信行调查研究姓名：胥利申请学位级别：硕士专业：护理学指导教师：赵庆华201204重庆市三级甲等医院ICU护士ICU谵妄知信行调查研究摘要谵妄(delirium)是多种原因引起的一过性意识混乱状态，是一种以急性起病为特征的临床综合征，也是急性脑功能障碍的最常见行为学表现。一旦发生会导致患者住院时间明显延长，重新气管插管率、死亡率及每日住院费用均明显增加。国内外近年来对谵妄的研究十分重视，相关研究取得一定的效果。而我国在过去十余年一些护理人员主要致力于有关ICU(IntensiveCareUnit)患者谵妄的危险因素的研究及干预措施方

2、面的探讨，并没有意识到ICU护士所掌握的谵妄知识，具备的ICU谵妄(DeliriumintheIntensiveCareUnit，DICu)识别能力在DICU早期预防、识别中的重要性。本研究应用知信行理论模式，对当前重庆市三级甲等综合医院ICU护士的DICU相关知识、DICU态度及行为现状做出调查，了解ICU护士DICU知信行水平，为提高ICU护士的DICU知识水平、改善其对待DICU的态度和临床中处理DICU的行为，提出切实可行的建议，为下一步的行为干预提供合理的理论基础，提出下一阶段的工作重点和教育方案。目的：了解重庆市三级甲等医院ICU护士对DICU的认知程度、应对态度及行为状况。方珐：

3、采用自行设计的问卷调查ICU护士DICU相关知识、知识需求及来源、相关态度及行为等状况。结果：收到有效问卷384份。对DICU综合知识“十分清楚”的护士占9．1％，客观考察题正确率<50％者占32．8％，>75％者占7．5％。本组对象中，53．2％的护士认为“在校学习”是其获得DICU知识的主要来源，8．9％的护士接受过入职后相关岗位能力需求培训，7．3％的护士经常主动学习DICU相关知识。100％的调查对象认为曾在校学习的知识远远不能满足临床需要，86．O％的调查对象认为护士应该承担DICU识别工作，但承认自己能胜任该工作者仅占6．5％。经常系统评价患者精神状态的护士占18．6％，建立规范精

4、神状况护理记录者占15．8％。结论：重庆市三甲医院ICU护士DICU爿fH关知识匮乏，基本不能满足临床需要；继续教育不足，能够认识到DIcU知识的重要性，但临床应用少，也缺乏主动学习积极性；需要加强系统的继续教育并建立DICU规范化的临床筛查监测体系，以提高ICU患者的安全管理质量，增强患者对医疗活动的信赖度。关键词：ICU谵妄；护士；知信行；调查重庆医科大学硕士研究生学位论文COMPREHENSIVEPERCEPTIONS，ATTITUDES，PRACTICESSURROUNDINGTHEDELIRIUMINTHEINTENSIVECAREUNIT：ASURVEYOF384NURSESINT

5、HEINTENSIVECAREUNITABSTRACTDeliriumisatransientconfusionalstatecausedbyseveralfactors；aclincalneuropsychiatricsyndromewithcorefeaturesofacuteonset；themostcommonbehavioralmanifestationofacutebraindisfunction．OnceDeliriumoccurs，thehospitalizationtimewillbeobviouslyprolonged，andthereintubationrate，deat

6、hrateandhospitalizationcostperdaywillbeincreased．Domesticandinternationalresearchofrecentyearspaymuchattentiontodeliriumandobtaincertaineffects．TheresearchofdomesticnursingstaffoverthepasdecadeismainlydedicatedtotheriskfactorsandinteryentionmeasuresofICUdeliriumpatients，notawareoftheimportanceofthek

7、nowledgeandtheassessmentabilitymasterdbytheICUnursesinearlypreventionandassessment．Thisresearchsurveyedthestatusofknowledge，attitudeandpracticeofICUnursesofthird．gradegeneralhospitals．Inordertoimprove