经肝动脉碘化油-无水乙醇混合剂化学栓塞消融术治疗兔vx2-肝癌的实验研究

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1、万方数据复旦大学硕士学位论文经肝动脉碘化油一无水乙醇混合剂化学栓塞消融术治疗兔VX2一肝癌的实验研究ExperimentalStudyonRabbitVX2一hepaticCarcinomabyTransarterialEmbolizationandAblationwithLipidol-EthanolMixture指导小组成员名单导师：尹化斌主任医师导师组成员：葛菁芳副主任医师万凯明副主任医师万方数据

2、IIIIIIIIIIIIIIIIIY2701185目录中文摘要．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．1英文摘要．．．．．．．．．．

3、．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．2材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．7结果．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．16}口木．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．10讨{仑⋯．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．30结论．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．32参考文献．．．．．．．．．．．．．．

4、．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．⋯．．．．．．．．．．33综j苤．．．⋯．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．37万方数据英文缩略词一览表万方数据复旦大学硕士学t证论文经肝动脉碘化油一无水乙醇混合剂化学栓塞消融术治疗兔VX2-肝癌的实验研究摘要目的通过动物实验比较不同容积比例的碘化油．无水乙醇混合剂对兔VX2．肝癌的治疗效果，确定碘化油．无水乙醇容积比例的有效治疗范围。材料与方法新西兰白兔VX2．肝癌模型制作：将荷瘤兔全麻，无菌条件下剥离肿瘤，将瘤组织剪碎成1．2ram3小块，在CT引导下利，植于实验兔的肝左外叶。2周后通过GE

5、l．5TMR筛查，将造模成功的新西兰F1兔分成6组。随后行TEA手术，在直视下经右下肢股动脉穿刺插管，将微导管超选择性插至肝左动脉，注入不同容积比例的碘化油．无水乙醇混合剂，拔管、结扎右下肢股动脉，并连续3天给予抗生素预防感染。术后l周处死肿瘤兔，取出的标本用中性福尔马林固定液固定，石蜡包埋，分别进行HE染色和肿瘤微血管密度免疫组化染色。共】8例肿瘤兔进入研究对象范围，将其分为A～F六组，每组3例；TEA术所用碘化油．无水乙醇的容积比例(Lipiodol：Ethanol；L：E)从A～F六组分别为3：l，2：l，1：1，1：2，1：3，1：4。结果术后l周的MR弥散加权图像上，病灶信号较TE

6、A术前普遍性降低。B～D组术后体积测量值均减少，统计分析其术前及术后体积变化情况，有统计学差异(P=0．008<0．05)，TGR在．52％～．97％。A组、E组及F组术后体积测量值均增火，统计分析其术前及术后体积变化情况，有统计学差异(P=0．008<0．05)，TGR在32％～176％。HE病理组织切片示A组标本的残癌组织较多，仅瘤巢周边癌细胞发生凝固性坏死，中央部癌细胞仍生长、分裂旺盛；BuD组癌灶大部分坏死，残留癌细胞大小及形态差异性不明显，核分裂相少；E组及F组大部分凝固性坏死区的肝索组织结构轮廓可辨认，而癌组织坏死较少，并见癌组织向正常组织浸润。A～F组MVD值统计分析，组间MV

7、D表达有差异性(P=0．01<0．05)。结论(1)本实验LEM中的无水乙醇容积比例越高，其对肿瘤微血管生成的抑制作用越明显；(2)碘化油．无水乙醇容积LhffsJ范围在l：2～2：1时，LEM的治疗效果较好；(3)结合以上两点，碘化油．无水乙醇溶剂比例在1：2时，LEM的治疗效果最好。关键词介入治疗；经肝动脉化学栓塞消融术；碘化油．无水乙醇混合剂；兔VX2．肝癌；微血管密度中图分类号R735．7万方数据ExperimentalStudyonRabbitVX2-hepaticCarcinomabyTransarterialEmbolizationandAblationwithLipid01．

8、EthanolMixtureAbstractObjective’I'odeterrninethebesteffectiverangeofthevolumetricratiooflipiodol—ethanolmixtm‘e(LEM)by．comparingthetherapeuticefficac、．oft11ediffefentvolumetricratioofLEMonrabbitVX2．hepaticc