社区公众心肺复苏知识和技能培训效果分析

《社区公众心肺复苏知识和技能培训效果分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、社区公众心肺复苏知识和技能培训效果分析社区公众心肺复苏知识和技能培训效果分析黄翠红王文玓杨芳欧瑞燕邱映明摘要目的：观察对社区公众心肺复苏知识和技能培训的效果。方法：采用问卷法对深圳市龙岗区1562名社区公众心肺复苏急救知识进行调查，然后现场进行心肺复苏知识培训，并对其中120人培训前后进行单人徒手心肺复苏术操作考核评估。结果：培训后社区公众心肺复苏急救知识知晓率、单人徒手心肺复苏术评分、及格率均高于培训前(P0.05)。结论：以社区为单位开展心肺复苏急救知识培训，对社区公众掌握一定的急救技能及提高应急能力有较好的效果。关键词社区公

2、众；心肺复苏；调查；培训doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2013.03.086据报道，我国院外心搏骤停的复苏成功率较低，而第一目击者若能及时对心搏、呼吸骤停者实施心肺复苏术（CPR）可以明显提高其生存率［1］。院外心搏骤停的第一目击者如能接受CPR急救知识培训，及时对心搏骤停患者实施心肺复苏术，可为医护人员赢得宝贵的抢救时机，对挽救患者的生命十分重要。我们在2007年10月~2010年1月通过对深圳市龙岗区社区公众CPR急救知识进行调查，并现场进行培训，收到较好的效果，现报道如下。1对象与方法1.1研究对

3、象采取分层抽样法随机抽取深圳市龙岗区社区公众1562人，男895人，女667人。年龄15~62岁，平均（39.3±18.9）岁。文化程度：大学及以上771人，中学520人，小学及以下271人。职业：农民211人，工人274人，商人53人，教师618人，公务员26人，职员191人，学生133人，其他56人。1.2方法1.2.1调查方法自行设计问卷，其内容包括是否知晓急救电话、判断意识的方法、判断呼吸停止的方法、实施人工呼吸的方法、胸外心脏按压的部位、心肺复苏有效指征等6项。选择我院护理专业人员5名，以《2005国际心肺复苏指南》为教

4、材，集中学习，规范培训内容，经培训后先后分12批到社区进行调查及培训，每次20～200人，每次2h。以是非题形式，培训前后填写问卷，并当场收回。培训前后分别发放调查问卷1562份，回收有效问卷分别为1562份，总有效回收率为100%。比较培训前后社会公众对以上6项内容的知晓率。1.2.2培训方法用多媒体教学、现场操作示范方法，包括：理论知识讲解，观看DVD电教片，培训者操作示范，学员在模拟人身上练习。1.3单人徒手心肺复苏术操作考核方法及评分标准对12批所培训的学员中，每次随机抽取10人共120人进行培训前后操作考核。依据CPR2

5、005国际标准中基础生命支持(BLS)评分标准：患者情况及环境评估5分；操作者准备及用物准备2分；实施步骤，包括：判断意识5分，呼救4分，安置体位2分，打开气道10分，判断呼吸5分，人工呼吸18分，检查脉搏（颈动脉）及观察循环体征8分，心脏按压20分，评估是否有效10分，整理、记录5分；操作质量评价6分。共100分。以60分为合格。比较培训前后评分及及格率。1.4统计学方法采用SAS8.0软件分析，计量资料比较采用t检验；计数资料采用χ2检验，检验水准α=0.05。2结果2.1培训前后社区公众CPR急救知识知晓率比较（表1）2.2

6、培训前后单人徒手心肺复苏术操作考核评分比较（表2）2.3培训前后单人徒手心肺复苏操作考核及格率比较（表3）3讨论本调查结果显示，培训前社区公众仅对急救电话知晓率较高，而对心肺复苏知识知晓率较低；经培训后，对心肺复苏知识知晓率明显提高；对于单人徒手心肺复苏术，培训前评分、及格率较低，经培训后明显提高。以60分为及格，经培训后能有18.33%达到及格。说明社区公众CPR急救知识的培训有较大价值。与文献报道相同［2］。目前认为，实施CPR的黄金时间是在发生心搏骤停5min内，超过8min多无成功希望［3］。有研究显示，心搏停止10s后患

7、者出现意识丧失，1min后出现自主呼吸逐渐停止，持续缺氧超过4～6min出现脑细胞死亡，8min出现不可逆脑死亡，故心搏停止时间愈长，进行复苏愈加困难，成功率就愈低［4］。而Eckstein等［5］研究显示，院外发生的心脏骤停，CPR存活率仅2%～9%；而院内发生的心脏骤停复苏存活率可达18%。院外发生的心脏骤停，第一目击者往往是社区公众，假如他们能掌握相关CPR知识，在等待专业救护人员到来的同时，第一时间进行有效的抢救，就有希望提高抢救成功率。早在1966年，美国就提倡在社区公众中普及CPR初步救生术，至今美国已有5000万人接

8、受过此项培训，并形成了阶梯式急救网，英国政府注重对公民进行急救知识教育,使全民都掌握一定的急救技能［6］。我们在培训过程中，总结出以下体会：(1)培训内容要实用简单。因为培训对象为非专业人员，如果对CPR急救知识过深讲解，难度较大，他们不容易理解，