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时间:2019-02-22
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1、火灾烧伤的应急处理烧伤可分三级:Ⅰ度烧伤最轻,仅是表皮的烧伤,伤后皮肤红肿、灼痛,愈后无痕迹及色素沉着;Ⅱ度烧伤较重,伤及表皮和真皮,伤后皮肤出现水泡、红肿,创面有渗液、剧痛,愈后短期内有色素沉着或有疤痕形成;Ⅲ度烧伤最重,伤及皮肤全层、皮下脂肪、肌肉及骨骼,受伤处皮肤呈焦碳状坏死,因神经烫坏无痛感,后期须植皮才能愈合。Ⅱ度烧伤超过5%或重度烧伤病人可能出现休克、肾功能障碍及伤口发炎等情况,必须去医院诊治。烧伤发生后应立即除去火源,脱去着火的衣物、被毯等,用干净凉水冲洗受伤部位或冷水浸泡,可减轻污染及疼痛。如有出血、窒息应迅速抢救。受伤部位可用干净毛巾、衣物包扎。对5%以上的Ⅱ度烧伤或创
2、面污染严重者,则须肌肉注射破伤风抗毒素。如果是轻度烧伤,经上述处理后,可局部涂用烧伤油(动、植物油制剂),一般不用包扎,3日至5日后即可愈合。对Ⅱ度烧伤必须清洁创面,消毒周围皮肤,小水泡可不刺破,涂上烧伤油即可,大水泡经消毒后用无菌针穿刺,再涂烧伤油或用烫伤膏包扎,注意换药。Ⅲ度烧伤须马上送医院治疗,以免发生休克、感染、肾衰。烧伤急救根据烧伤的不同类型,可采取以下急救措施:(1)采取有效措施扑灭身上的火焰,使伤员迅速脱离开致伤现场。当衣服着火时,应采用各种方法尽快地灭火,如水浸、水淋、就地卧倒翻滚等,千万不可直立奔跑或站立呼喊,以免助长燃烧,引起或加重呼吸道烧伤。灭火后伤员应立即将衣服脱
3、去,如衣服和皮肤粘在一起,可在救护人员的帮助下把未粘的部分剪去,并对创面进行包扎。(2)防止休克、感染。为防止伤员休克和创面发生感染,应给伤员口服止痛片(有颅脑或重度呼吸道烧伤时,禁用吗啡)和磺胺类药,或肌肉注射抗生素,并给口服烧伤饮料,或饮淡盐茶水、淡盐水等。一般以多次喝少量为宜,如发生呕吐、腹胀等,应停止口服。要禁止伤员单纯喝白开水或糖水,以免引起脑水肿等并发症。(3)保护创面。在火场,对于烧伤创面一般可不做特殊处理,尽量不要弄破水泡,不能涂龙胆紫一类有色的外用药,以免影响烧伤面深度的判断。为防止创面继续污染,避免加重感染和加深创面,对创面应立即用三角巾、大纱布块、清洁的衣服和被单等
4、,给予简单而确实的包扎。手足被烧伤时,应将各个指、趾分开包扎,以防粘连。(4)合并伤处理。有骨折者应予以固定;有出血时应紧急止血;有颅脑、胸腹部损伤者,必须给予相应处理,并及时送医院救治。(5)迅速送往医院救治。伤员经火场简易急救后,应尽快送往临近医院救治。护送前及护送途中要注意防止休克。搬运时动作要轻柔,行动要平稳,以尽量减少伤员痛苦。
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