湖南省医院急诊科质量控制基本标准（修改稿）

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1、http://www.docin.com/smsp1982湖南省医院急诊科质量控制基本标准（修改稿）急诊科是各级医院的重要窗口，能体现医院医疗技术和管理的整体水平，也是医疗纠纷容易发生的区域，其医疗质量直接关系到急危重症病人的救治成功率。为满足全省人民群众的急诊医疗需求，提高医院急诊科的医疗质量和服务水平，规范急诊医疗流程，保障急诊医疗安全。依据卫生部《急诊科建设与管理指南（试行）》要求特重新修定湖南省急诊科质量控制基本标准。一、急诊科设置要求：二级以上医院必须设立急诊科，是医院直接领导下的独立的一级临床科室，应独立分区，布局

2、合理、分区明确。感染病急诊单独设置，并与非感染急诊分区。三级医院儿科急诊应单列，与成人急诊分区。急诊科用房使用面积三级医院一般不得少于1500㎡，二级医院一般不得少于800㎡。必须设置诊察室、抢救室、留观室、治疗室、处置室、清创室、洗胃室、输液室及其他辅助配置。三级医院及有条件的二级医院应当设急诊重症监护室和急诊手术室。有条件的医院应设置急诊专科病房。抢救床位：三级医院≥5张,二级医院≥2张；留观床位：三级医院≥20-30张,二级医院≥10-20张；急诊重症监护床位：三级医院≥6张，二级医院可根据本医院的实际情况自行拟定。二、

3、急诊科设备：更多优秀文档尽在http://www.docin.com/smsp1982http://www.docin.com/smsp1982急诊科应按卫生部和省卫生厅《急诊科医疗器械装备标准》、《监护病房医疗器械装备标准》配备急救仪器设备，并达到标准所规定的基本数量和质量要求。（一）总体要求：二级以上医院必须配备心电图机、除颤仪、心电监护仪、呼吸机、负压吸引装置、洗胃机、简易呼吸器、气管插管设备、输氧装置。三级医院必须配备自动心肺复苏仪、床旁超声仪、床旁X线机、血液净化设备和快速床旁检验设备。工作场所急救仪器设备完好率10

4、0%。抢救车物品基本齐备，抢救药品齐全、充足。（二）各单元配备要求：抢救室：每床位净使用面积≥12平米，心电监护仪每床1台，除颤仪每5床≥1台，气管插管设备每5床≥1套。呼吸机三级医院每2床1台，二级医院≥1台。输液泵每床≥1台，注射泵每床≥1台。二级以上医院须配备简易降温装置≥2套；三级医院须配备降温仪≥1台。急诊重症监护室（EICU）：参照抢救室配置。有条件的医院应配备中央监护站，配备血气分析仪及有创/无创血流动力学监测、呼吸力学、呼气末二氧化碳测定等插件。留观室：床单位设施完整，配备功能良好的病床传呼系统。清创室：配有清

5、创床，有完备的各类清创设备，用物分类清楚、整洁、有标识。手术室：参照手术室基本配置标准执行。洗胃室：更多优秀文档尽在http://www.docin.com/smsp1982http://www.docin.com/smsp1982配备洗胃机，处于可正常使用状态。根据医院接诊情况适当增加洗胃机。输液室：输液单位设施完整，必须配备抢救车。三、人员配备：（一）人员数量急诊科应配置固定急诊专科医生，固定医师占在岗医师的比例：三级医院≥75%；二级医院≥50%。三级医师配备必须结构合理。医生人数与病床的比例：a.抢救室：1-1.5∶1

6、（每班≥1人）。b.监护室：1-1.5∶1（每班≥1人）。c.留观室：1∶5-6（每班≥1人）。护士人数与病床的比例：a.抢救室：2.5-3.0∶1。b.监护室：2.5-3.0∶1。c.留观室：1∶4-6。根据各医院的实际情况配置适当数量的工人、护理员、保卫人员等。（二）资质要求：1．科主任：为专职急诊科主任。三级甲等医院急诊科主任为正高职称，在急诊科连续工作至少5年；三级医院急诊科主任为副高职称以上，在急诊科连续工作至少5年。二级甲等医院急诊科主任为副高职称以上，二级医院急诊科主任可为中级职称以上。2．急诊科护士长：三级医院

7、急诊科护士长为主管护师以上，在急诊科连续工作3年以上；二级医院急诊科护士长为护师以上，在急诊科连续工作至少2年。3．医生：更多优秀文档尽在http://www.docin.com/smsp1982http://www.docin.com/smsp1982⑴固定医师：①有医师资格证书和执业证书。②三级医院者应具有本科及以上学历；二级医院者具有本科及以上学历者须≥60%。③二级医院固定医师50%以上须有三级医院急诊专科6个月以上的培训经历。⑵轮科医师：必须有3年以上临床工作经验；每次轮科时间不少于3个月；熟悉急诊规章制度，掌握了一

8、般常用的急救仪器设备的使用和心肺复苏等急救技能。⑶进修医师：急诊专科进修医师必须具备2年以上临床实际工作经验，经培训合格后才可单独值班。非急诊医学专业的进修医生不得派往急诊科单独值班。4．护士：⑴固定护士：①有执业证书；②三级医院者50%以上具有本科以上学历，二级医院50%以