气囊尿管导尿操作流程（含评分标准）

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1、气囊尿管导尿操作流程准备操作者准备：着装规范，洗手评估：患者病情、意识状态、膀胱充盈状态、合作程度、自理能力、解释用物准备：导尿包、尿管、手套2双、治疗碗2个、弯盘l个、血管钳1个、0.1％新洁尔灭棉球、20ml注射器1个、注射用水20ml、尿袋、持物钳、碘附、治疗巾、小胶单、便盆、尿布、别针环境准备：室温适宜，关门窗，遮挡患者消毒会阴协助患者取合适体位，脱裤垫单放弯盘及治疗碗于患者两腿间左手戴手套、清洁阴阜→会阴(自上而下，由外向内)女：大小阴唇之间的沟处→小阴唇→尿道口→阴道口→肛门男：前6个棉球同上，第7~l2个分别洗尿道口至根部→阴囊双侧→水平面→尿道口至根

2、部整理用物、脱手套开导尿包检查有效期、放导尿包于两腿间打开倒碘附于小药杯中，放尿管于导尿包中戴手套，铺孔巾润滑尿管消毒尿道口由内向外，每个棉球只用1次女：尿道口→对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口男：尿道口环绕至根部4次插尿管女：插尿管4~6cm，见尿后再进5cm男：提起阴茎贴近腹壁成60°，插管约20～22cm，见尿后再插至开叉处放尿注水入气囊轻拉尿管接尿袋撤单脱手套穿裤整理用物、交代注意事项观察、记录拔管准备20ml注射器1个、手套、弯盘拔尿管评估患者病情、膀胱充盈状态、自理能力拔管：抽出气囊水，轻拔管交代注意事项、脱手套整理协助患者取舒适体位整理床单位整理用物、分

3、类放髓洗手记录备注1．成人尿管气囊注水约10～15ml。2．小儿尿管气囊注水约5ml。3．膀胱极度充盈，一次放从小心过1000ml。(常后婵刘沛珍)气囊尿管导尿操作评分标准考生姓名所在科室主考老师考核日期项目项目得分扣分细则实扣分备注操作前操作者仪态5着装不规范一3未洗手一2评估7未评估患者病情、意识状态、膀胱充盈状态、合作程度、自理能力各一l未解释一2用物准备4少一件、放置乱各一1环境准备3未调室温、未关门窗、未遮挡患者各一l操作过程安全、舒适6未注意患者安全、保暖各一2未协助患者取合适体位一2初步消毒会阴8脱裤方法错误、未垫单各一l方法不当、来回擦洗、顺序不对各

4、一2开导尿包14未检查有效期一2开包方法不正确，位置不当各一2倒液时污染、污染手套未更换各一2孔巾未对准尿道口，未润滑尿管各一2消毒尿道口8小阴唇未固定好、消毒后移开左手各一2方法、顺序不对各一2插管接袋10手法不正确、深度不对、错插阴道各一2注水后未轻拉尿管、接引流袋错误各一2拔尿管10未评估患者病情、膀胱充盈状态各一l自理能力、合作程度、未解释各一1未抽出气囊水、拔管动作粗暴各一2未交代注意事项一l整理10未整理床单位一2未协助患者取舒适体位一2污物乱放、遗留用物在病房各一l未分类放置、未洗手各一1一项未记录各一1评价态度沟通4沟通技巧欠佳一2态度不认真一2整体

5、性计划性操作时间20min6整体性欠佳一2无计划性一2超时一2相关知识5相关知识不熟悉一5总分100累计实得分