晨、晚间护理操作流程及评分标准

《晨、晚间护理操作流程及评分标准》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、晨、晚间护理操作流程及评分标准（一）操作流程操作流程操作方法准备评估问候解释口腔护理擦洗视病情需要按摩拍背梳头、剪指甲●护士：着装整洁、洗手●用物护理车上层：口腔护理用物、红花乙醇、大毛巾1条、小毛巾2条、衣裤l套、扫床刷l套、大单、被套、枕套、中单、指甲刀、手消毒凝胶下层：便盆、尿布、热水桶(内盛40—45℃热水)、污物桶、面盆各一●环境：温度适宜，关门窗或屏风遮挡，按需给便盆●向患者问候休息情况，并解释操作目的，以取得合作●协助患者取合适体位，按口腔护理流程。患者能自行在床上刷牙时，提供刷牙物品，协助刷牙●倒水入盆，铺大毛巾在被头●洗脸：眼(内眦→外眦)→额→鼻→两侧颊→耳后→

2、下颌→颈●松裤、脱衣，协助患者侧卧，面向操作者●洗手(床边铺大毛巾)●换水●擦背：先铺大毛巾，分3条线擦洗，擦2遍，第l、3条线从肩至臀部，注意擦腋后线，第2条线从颈至骶尾部●使用红花乙醇按摩骨隆突部，根据病情需要给予拍背，更换或整理衣服●协助患者取合适体位，梳头(垫巾在枕头上)，剪指甲、趾甲整理●整理床单位(按需要换床单及被套)，整理用物、分类放置●洗手（二）评分标准所在科室_________考生姓名_________考核老师_________考核成绩_________项目标准分值扣分内容扣分得分操作准备操作者5着装不规范未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-3-2评估6未评

3、估患者病情及自理能力、合作程度未解释、未问大小便各-1各-1用物6少一件放置乱各-2-2环境6未调节室温、未关门窗未根据需要遮挡屏风-2-2-2未扫需给便盆操作步骤安全舒适4未注意患者安全、保暖未协助患者取舒适体位-2-2口腔护理14口腔护理步骤遗漏一处未清洁干净来观察口腔情况各-2-2-4擦洗20水温不适来垫巾擦洗手弦、顺序错误遗漏一处未询问患者感受并观察皮肤-3-2各-2各-2-4按摩拍背8按摩手法错误未按要求和方法拍背-4-4梳头剪指甲4末梳头、剪指甲各-2整理10未整理床单位未协助患者取舒适体位污物乱放。遗留用物在病房朱分类放置未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-2-

4、2-2-2-2态度沟通受伤观念6态度不认真沟通技巧欠佳爱伤观念差-2-2-2整体评价整体计划操作时间5分钟6整体操作不流畅无计划性颠倒程序一次超时30秒-1分，累计扣分-2-2-2提问5回答错误-5总分100累计