排便功能训练操作流程及评分标准

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1、排便功能训练操作流程及评分标准（一）操作流程操作流程操作方法准备评估告知实施方法再次评估●护士着装整洁●环境安静私密●查对患者床号、姓名、腕带●评估有无影响患者排便的因素，如患者年龄、饮食习惯、个人习惯、日常活动情况、心理、社会文化、疾病、药物、治疗和检查因素等●评估患者是否适宜进行排便功能训练，如腹部、肛门手术3天内以及极度虚弱患者。心肌梗死、动脉瘤的患者禁止用力排便●评估患者学习接受能力●患者／家属排便训练的目的、意义、指导患者配合●指导患者养成定时排便习惯，在病情允许的情况下协助患者上洗手间

2、排便，卧床患者根据其习惯定时给便器●指导患者增强腹肌运动●指导患者盆底部肌肉运动：患者平卧，双下肢并拢，双膝屈曲稍分开，轻抬臀部，缩肛、提肛10-20次，每天练习4～6次●指导患者多饮水，多吃含纤维素类的食物，如蔬菜、水果、豆类●腹部按摩：用单手或双手的示指、中指和无名指自右沿结肠解剖位置向左环行按摩●让患者演示或复述，评估患者掌握程度记录●排便训练效果及排便情况（二）评分标准所在科室_________考生姓名_________考核老师_________考核成绩_________项目标准分值扣分内

3、容扣分得分操作准备操作者5着装不规范-5查对6未查对患者、腕带各-3评估18未评估有无影响患者排便的因素未评估患者是否适宜进行排便功能训练未评估患者学习接受能力-6-6-4操作环境9未评估环境未注意保护患者隐私-4-5步骤告知5未告知患者／家属排便训练的目的、方法-5指导32未根据患者情况做针对性指导指导方法欠佳指导内容不够全面-12-10-10再次评估5未评估患者的学习效果-5记录5未记录排便情况-5整体评价态度沟通4态度不认真沟通欠缺，指导不力-2-2整体计划6整体操作不流畅无计划性-3-3提

4、问5回答错误-5总分100累计