冠心病病例doc-为保护患者权益和隐私,本书隐去患者姓名等信息,敬请

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1、冠心病临床病例汇编为保护患者权益和隐私，本书隐去患者姓名等信息，敬请读者谅解！病例一：69岁患者张某，北京人，因发作胸闷、气促确诊冠心病（缺血性心肌病）10多年，虽然一直在当地治疗，但病情仍呈逐年加重趋势。与玉丹中心联系时心脏彩超显示全心扩大，左心室89mm，左心房50mm，节段性室壁运动异常，轻度肺动脉高压，左心功能减低；心电图：心肌缺血，左室高压。在玉丹中心专家指导下于服用荣心丸、参桂胶囊半年已初见效，胸闷发作减少，气促改善，食欲好转、有精神。复查心脏彩超示左心扩大，左房44mm，左室79mm，EF39%。继续用药至2009年病情一直稳定，未再复查心脏彩超。钟医生点评：冠心病是由于冠状动

2、脉狭窄或阻塞而发生冠脉循环障碍，造成心肌缺血、缺氧或坏死的一种心脏病。它是最常见的心血管疾病之一，目前已成为人类健康第一杀手。临床可分为五种类型1无症状型2心绞痛型3心肌梗死型4缺血性心肌病型5猝死型。其中1，5型患者由于症状较轻或者完全没有症状，往往不能及时有效治疗，一旦发病表现都比较凶险。24冠心病临床病例汇编冠心病三大治疗途径包括药物治疗、介入治疗和外科治疗。由于大部分药物对病变严重的心肌缺血治疗效果有限，而介入治疗和外科治疗又不能阻止冠状动脉其他部位发生狭窄，所以这三类治疗均不能根治冠心病。因此，玉丹专家提倡发挥药物治疗的最佳效果，防止病情加重；必要时再进行介入治疗和外科治疗，从而减

3、轻患者的经济负担、避免介入和外科手术的弊端。玉丹新药参桂胶囊在诸多冠心病药物中优势显著，纯中药制剂，无毒副作用；标本兼治，益气通阳而治本，活血化瘀而治标。从西医角度分析，参桂胶囊可以增加冠脉血流量，双向调节血压和心率，增加心输出量和心肌营养血流量，消除心肌缺血，缩小急性心梗范围，利尿消肿，改善心功能从而稳定病情，长期服用将减轻血管内壁变形、硬化。对于3，4型患者专家建议联合中药荣心丸改善心肌细胞能量代谢，提高心肌耐缺氧能力，协同参桂药效。需要指出的是，1，5型患者均可以服用参桂胶囊达到减少心血管意外的发生。另外，除了有效的药物治疗外，患者还要养成良好的生活方式，控制好血压，血脂，血糖，少吃动

4、物性脂肪，多吃新鲜蔬菜水果，同时戒烟，加强锻炼，控制体重，平和心态，疏导不良情绪。著名的心血管病专家胡大一教授曾说冠心病有5道防线，玉丹专家正致力于守好这5道防线，让更多的人拥有一颗充满活力的心。24冠心病临床病例汇编张先生2006年6月心脏彩超（用药前）24冠心病临床病例汇编张先生2007年4月心脏彩超（用药后半年）24冠心病临床病例汇编病例二：沈某，女，66岁，山东青岛市人。患有高血压、高血脂症。因胸闷、气短、面色苍白、有突然晕倒现象而进行诊治。当地医院诊断为冠心病、病窦综合症。动态心电图：窦性心动过缓（48次/分），窦性停搏，ST-T改变，完全性左束支传导阻滞，阿托品试验（+）。心彩超

5、：左心房扩大，二尖瓣关闭不全，左室舒张功能降低。周医生点评：本病属气阳不足、血脉瘀阳，治以益气温阳、活血通脉。病窦综合症常见的病因为冠心病，由于长期供血不足，使窦房结产生退行性变。中药参桂胶囊益气通阳，温阳通脉，活血化瘀，可抗纤维化，同时改善供血，增强窦房结传导机能；中药玉丹荣心丸益气养阴，强心复脉，纠正心律失常。两药联用治疗两个月后，患者胸闷、气短、心跳过慢症状明显好转，两年后窦房结功能得以改善，心跳有力，动态心电图平均心率明显提高且无明显副作用，近期疗效稳定。24冠心病临床病例汇编病例三：患者欧某，男，69岁，广东省广宁县退休职工。2006年7月20日突发胸部不适、头部出汗，立刻到本县人

6、民医院急诊。冠脉造影示：左冠前降支、回旋支、右冠脉未见明显狭窄心电图示：心肌缺血诊断：冠心病（变异性心绞痛）遵当地医嘱服药7个月不见心绞痛消失，每天都有2-4次胸部不适现象发生，每次达30秒至1分钟。2007年3月中旬在我处咨询，建议下服用参桂胶囊每日三次，每次3粒，荣心丸一日三次，每次4丸，疗效甚为显著，服药半个月时心绞痛已消失。继续用药九个月于2008年3月底停药至今，没有发生一次心绞痛现象，自觉已经康复，去年12月经本县人民医院检查，血脂、血压、血粘度等各项指标均正常。中医治疗本病的优势在于辨证论治，整体调节，注重气血的关系，调理阴阳，使之建立新的平衡以达治疗目的。荣心丸活血化瘀、通脉

7、止痛，可改善微循环，调节凝血和抗凝血系统，防止血栓形成，从而改善供血，缓解心绞痛。24冠心病临床病例汇编病例四：胡某，69岁，胸闷、气短、心悸，不能平卧，反复发作。以冠心病、陈旧性心肌梗塞、缺血性心肌病、心衰而咨询治疗。患者5年前因胸闷、气短、大汗，急性广泛前壁心梗而住院。冠脉造影示左前降支95%狭窄，其它冠脉也有狭窄。曾行冠脉溶栓及支架治疗。以后又频繁发作心绞痛，冠脉造影发现置入支架再狭窄，又行切割球囊治疗