局部晚期非小细胞肺癌的扩大切除术研究进展

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1、分类号R734密级学校代码10367UDC616编号学号20097031152局部晚期非小细胞肺癌的扩大切除术研究进展ResearchprogressofextendedresectionforLocaladvancednonsmallcelllungcancer论文类别：专业学位型作者姓名王利民指导教师姓名王祖义申请学位级别硕士学位授予单位蚌埠医学院学科专业外科学研究方向肺癌论文答辩时间2012年5月学位授予日期2012年6月答辩委员会主席：论文评阅人：2012年4月硕士学位论文局部晚期非小细胞肺癌的扩大切除术研究论文题目：进展Resea

2、rchprogressofextendedresectionforLocaladvancednonsmallcelllungcancer研究生姓名:王利民指导教师:王祖义学科专业:外科学研究方向:肺癌论文工作时间:2010年1月至2012年4月学位论文原创性声明本人郑重声明：本人所呈交的学位论文是本人在导师指导下临床工作学习中所取得的成果。在本论文撰写中所引用其他研究者的研究内容和成果时已在论文中给予特别标注和明确说明。对本论文的实验研究以及论文撰写过程中给予帮助和建议等贡献的其他人士，也已作了致谢说明。本人完全理解本声明的法律责任，以及所

3、涉及的结果将由本人承担。学位论文作者签名：日期：年月日关于学位论文著作权的共享声明根据《中华人民共和国著作权法》和《高等院校知识产权管理条例》，本学位论文，题目：局部晚期非小细胞肺癌的扩大切除术研究进展，是研究生在导师指导下完成的职务作品，得到蚌埠医学院相关部门科室的物质技术和经费支持，因此，本学位论文的著作权由研究生，导师和蚌埠医学院三方共同享有，均享有署名权和使用权等权益；本学位论文成果归属蚌埠医学院。根据国家学位授予条例，学校对本学位论文有使用权，包括保存本学位论文；因教学和科研的目的，保留在图书馆被查阅或借阅；学校可根据国家规定将本

4、学位论文送交国家有部门保留和使用。学校在公布本学位论文的全部或部分内容时，应保障研究生和导师的署名权等权益。研究生和导师在公开发表本学位论文的全部或部分内容时必须保障学校的署名权等权益，即在发表论文时蚌埠医学院及相关部门科室应署名为作者单位。声明人完全理解本声明的法律责任。研究生签名：导师签名：日期：年月日目录中文摘要„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„5英文摘要„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„6综述正文„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„8参考文献„„„„„„„„„„„„„„„„„

5、„„„„„„„„„„38致谢„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„45附录附录A英中文术语缩略语对照表„„„„„„„„„„„„„„„46附录B个人简历„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„47局部晚期非小细胞肺癌的扩大切除术研究进展中文摘要肺癌是世界上死亡率最高的恶性肿瘤，无论男女均是如此，随着社会的发展肺癌的发病率亦不断提高。虽然现在肺癌的治疗方法很多，但到目前为止最有希望临床治愈肺癌的手段依然是外科手术。从1933年第一例成功的肺癌切除手术至今，肺癌的外科治疗走过了近80年的历程。到目前为止外科手术依然是非小细

6、胞癌多学科综合治疗的基石，外科手术的质量在其中起着决定性的作用。然而目前在国内还尚未成熟开展像妇科肿瘤等一样的肺癌普查，临床上我们面对的大多数病人是分期比较晚的患者，对局部晚期非小细胞肺癌的治疗虽有共识但不同学者仍存在争议。本文就局部晚期非小细胞肺癌侵及心脏大血管、隆突、胸壁、肺尖部重要结构、食管等的外科治疗进展做一简要综述。并对局部晚期非小细胞的定义、分类、诊断、分期和外科扩大手术的适应症、手术方法及手术效果进行了初步分析。在总结国内外相关文献的基础上我们可以得出：1)局部晚期非小细胞肺癌单纯内科治疗效果很差；2)局部晚期非小细胞肺癌绝大

7、多数是可以手术治疗，其中相当部分患者术后可获长期生存；外科手术疗效值得肯定，对有条件手术者，应积极争手术治疗；3)对于侵犯心脏、大血管的局部晚期非小细胞肺癌，可有选择地进行肺切除扩大心脏、大血管切除重建术。手术治疗能明显提高患者的5年生存率，改善预后。关键词：局部晚期非小细胞肺癌扩大切除术大血管左心房上腔静脉Pancoast’s综合征胸壁切除肺血管阻断术ResearchprogressofextendedresectionforLocaladvancednonsmallcelllungcancerAbstractLungcancerison

8、eoftheworld'shighestmortalityofmalignanttumor,bothmenandwomenareso,alongwiththedevelopmen