上海市竣工验收表格

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1、单位工程竣工报告工程名称建筑面积地点建设单位结构类型造价项目经理计划工期实际工期开工日期年月日拟竣工日期年月日技齐术全资情料况竣达工到标情准况甩项项目和原因监理单位审核意见：签名：（公章）：年月日建设单位审核意见：签名：（公章）：年月日本工程已于年月日全部完工，请于年月日时在派人验收。技术负责人：项目经理：承包商（公章）年月日附件：竣工工程质量报告竣工工程质量报告工程概况工程名称工程类别工程地址结构类型工程造价建筑面积建筑层数开工时间完工时间施工许可证号勘察单位设计单位监理单位施工单位总包分包施工技术标准目录注：应写明标准名称和编号工程完成情况应说明合同约定的各项工作内容是否完成，有甩项

2、的应说明甩项的具体部位（对涉及工程结构及工程主要使用功能的，应经原施工图设计文件审查单位同意，并附有关材料）。工程质量情况工程技术资料情况分部质量验收结论观感质量工程安全和功能检验情况质量评价（应说明是否具备竣工验收条件及对工程的评价）报告人（项目经理）：企业技术负责人：法人代表：报告单位盖章；年月日工程勘察质量检查报告工程名称勘察的依据和标准建议采用基础类型实际采用基础类型勘察文件质量检查意见实际土质与勘察结果的吻合情况勘察质量评价勘察项目负责人；技术负责人：法人代表：勘察单位（盖章）：年月日工程设计质量检查报告工程名称建筑面积工程用途设计使用年限结构类型基础类型施工图审查单位审查结论

3、设计依据和主要技术标准：对施工图设计文件的确认意见（包括设计变更和联系单）：对桩基检测结论的认可意见：主要部位检查情况：（包括试打桩、验槽、基础、主体工程和其它设计必须参加验收的部位）设计质量评价：项目负责人：技术负责人：法人代表：设计单位（盖章）：年月日工程质量监理报告工程名称设计单位监理部机构姓名资格证书号从事专业对承包商资质和资格的审查情况：施工依据和施工单位技术标准合法化和齐全性的检查情况：监理规范和验收标准的执行情况：单位工程综合评价工程资料核查情况：施工单位质量行为检查情况：检验批、分项、分部验收情况：分部分项总数优良合格优良率评定结果分部分项总数优良合格优良率评定结果基础门

4、窗主体屋面装饰电气楼地面给排水工程安全和功能性检测情况：观感质量：监理工作质量评价：单位工程质量综合评价：总监：法人代表：监理单位（盖章）年月日