上海市杨浦区住宅建设项目申请用表

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1、上海市杨浦区住宅建设项目申请用表填表日期:年月日申请单位（盖章）申请单位电话申请单位通讯地址邮政编码申请单位E-mail申请单位传真填报人姓名填报人联系电话填报人身份证号申请事项(打钩表示)公建配套计划项目建设工程住宅建设基地编码手续住宅建设公建配套协议住宅项目名称备注注意事项：1、申请单位名称请按规范的全称填写。填写联系电话和通讯地址应准确无误。2、提交资料是复印件的，加盖公章并备原件校验。如需提交规定以外的补充资料，请填写在相应空栏中。3、本表填报的内容及所提交的资料必须是真实的，否则要承担因虚假而引致的法律责任。4、若为委托申请

2、或代理申请，需附委托书或代理资格证书。公建配套计划项目建设工程提交资料清单(打钩表示)序号提交资料名称性质数量1公建配套项目的立项批准文件原件12市、区规划部门审批同意的设计方案复印件13建设工程规划许可证及项目表复印件13区有关部门签订的公建配套协议书复印件13公建项目总平面图原件13住宅建设配套费缴纳证明复印件1住宅建设基地编码手续提交资料清单(打钩表示)序号提交资料名称性质数量1立项批复及可行性研究报告复印件12项目选址意见书复印件13建设用地规划许可证复印件14建设用地批准书复印件15初步（扩初）设计批复复印件16建设工程规划

3、许可证及施工许可证复印件17基地及周边管线图原件18基地总平面图原件1住宅建设公建配套协议确认提交资料清单(打钩表示)序号提交资料名称性质数量1住宅开发建设向我局提出书面申请报告原件12扩初批复复印件13上海市房屋土地权属调查报告书复印件14国有土地出让合同复印件15其他有关证明资料原件1其他提交资料