四肢长骨骨巨细胞瘤术后疗效分析

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1、浙江大学硕士学位论文四肢长骨骨巨细胞瘤术后疗效分析姓名：孙正望申请学位级别：硕士专业：外科学指导教师：叶招明201205浙江大学硕士学位论文中文摘要四肢长骨骨巨细胞瘤术后疗效分析浙江大学医学部骨科硕士研究生孙正望导师叶招明中文摘要目的回顾性分析病损内手术与病损外手术治疗不同C锄pallIlacci分级的四肢长骨骨巨细胞瘤的外科治疗疗效，探讨四肢骨骨巨细胞瘤的外科治疗方案选择。方法收集我院从2004~2011年有完整随访资料的四肢长骨骨巨细胞瘤病例，共59例。其中病损内手术组(刮除、灭活、取自体髂骨或异体

2、骨植骨、骨水泥填充、内固定手术组)病例26例，病损外手术组(大块边缘切除、取自体腓骨移植或人工关节置换)病例33例，通过病例随访，回顾性分析不同手术方法组的复发率、并发症发生情况、术后恢复MSTS93评分情况。结果病灶外手术组复发率要明显低于病灶内手术组，卡方值5．59，P=0．018(P<0．05)．病损外手术组的术后并发症以及肢体功能评分略差于病损内手术组，但无统计学意义．术前有复发史的患者复发率明显增高，卡方值4．90，P=0。027(P

3、估，病损外手术可降低骨巨细胞瘤的局部复发率，病损内手术局部复发率高，功能恢复优于病损外手术组，手术方案的制定主要取决于肿瘤破坏横轴线的大小，以及肿瘤破坏关节软骨面的程度。而病损内手术时需结合各种辅助治疗方式，完全清除病灶，一旦出现复发，再次复发的几率将更高。关键词骨巨细胞瘤、病灶内手术、病灶外手术、外科手术、复发Il浙江大学硕士学位论文英文摘要ThePostoperatiVelyTherapeuticefkctAnalysisofGiantCeUTumoroflimbsDepartmentofOrtho

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