偏头痛与紧张型头痛诱发因素分析

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1、重庆医科大学硕士学位论文偏头痛与紧张型头痛诱发因素分析姓名：舒慧敏申请学位级别：硕士专业：神经病学指导教师：周冀英201204重庆医科大学硕士研究生学位论文偏头痛与紧张型头痛诱发因素分析摘要目的：探讨就诊于神经内科门诊的偏头痛和紧张型头痛患者促使其头痛反复发作的诱发因素种类及特点，并比较两种头痛在不同亚型、不同性别患者间诱发因素的差异，为制定出更积极有效的防范和治疗策略提供依据。方法：在重庆医科大学附属第一医院神经内科门诊，应用自制头痛问卷进行为期5个月(2011年7月一2011年11月)的横断面调查。头痛

2、诊断依据国际头痛诊疗标准IcHD—II，SPss统计学软件进行统计分析。结果：5个月内神经内科门诊就诊人次10315人，以头痛为主诉的患者1305(12．7％)人，实际完成头痛调查表者1219人，其中偏头痛患者394(32．3％)人，紧张型头痛患者344(28．2％)人。316(80．2％)例偏头痛患者和232(67．4％)例紧张型头痛患者报告有头痛诱发因素(P=O．ooO)。偏头痛平均有3．05±1．85个头痛诱因，而紧张型头痛平均为2．38±1．57个。偏头痛与紧张型头痛各诱发因素的发生频率为睡眠障碍(

3、39．3％vs28．8％)，压力(34．5％vs32．3％)，阳光(32．5％vs20．9％)，气候变化(31．1％vsll．6％)，吹风(23．1％vsl4．5％)，压力(17．O％vsl2．8％)，遇冷(14．2％vsll．3％)，暑热(14．O％vsl0．2％)，酒精(11．4％vs7．6％)，气味(9．9％vs4．4％)、噪声(9．9％vs4．4％)、月经周期(8．8％vs2．3％)。其中，重庆医科大学硕士研究生学位论文在阳光、天气变化、吹风、噪音、气味和月经周期方面，偏头痛患者较紧张型头痛更易受影

4、响。女性患者中，两者在对天气变化、睡眠障碍、阳光、噪音、气味和酒精的敏感程度上有差异，而男性患者中仅天气变化一项有差异。结论：诱发因素是导致偏头痛和紧张型头痛反复发作的重要原因，偏头痛较紧张型头痛更易受影响；偏头痛以多因素诱发为主，睡眠障碍为最主要因素，而紧张型头痛多为单因素诱发，以情绪变化为主；偏头痛的诱发因素与先兆无关，但慢性与发作性的头痛诱发因素稍有不同，应区别对待；两者诱发因素存在性别差异，多数在女性患者中更明显。关键词：偏头痛；紧张型头痛；诱发因素3TRIGGERFACTORSoFMIGRAINE

5、ANDTENSIoN．TYPEHEADACHEABSTRACTObjectives：TheailIlofmisstudywastoestimate舶quencyandexaminemerelatioIlshipoftriggerfactorsi11su巧ectswithmigraineandTTHattendingtoourhospitalneurologicaloutpatiemdepartmem．Andcomparethe仃iggerfactorsindi位rentsub妙pesanddimremgen

6、ders，providingt】hebasistomal(eaInorepos“iVeefFectiVepreVention龇ldtreatments仃ategiesofprima巧headache．Methods：It’sacross—sectionalsuIveyfor5monthsiIlmeFirstAmliatedHospitalofChongqingMedicalUniVerSity，neurologicalclinic．AselfadlIlinisteredquestionnairewasuse

7、dtoc01lectmedicalrecords．HeadachediagnoseswereaccordingtotheIntemationalClassi6cationofHeadacheDisorders，2ndedition．SPSSsta石sticalsofhⅣarewasllsedtoanalysisthedata．ResIIl住：Ofthetotall2l9p撕entsattendingourhospitalforheadache，394(32．3％)wereIIligraineurs趾d344

8、(28．2％)wereTTH．Therewere3l6(80．2％)IIligraineursand232(67．4％)TTHpatientslladreportedtrigger白ctors(p=O．000)．Themeannunlberof仃iggerswas3．05(SD1．848)inmigraineurs；andinTTHp撕ents，theme锄nunlberof仃iggerswas2．38(SD41