无痛分娩仪的临床效果观察-[word]可编辑

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3、组相同。观察比较两组的产程疼痛程度，产程长短，分娩方式，新生儿Apgar评分和产后出血量等。结果，观察组的镇痛评分低于对照组，两组差异有显著性意义。观察组的活跃期低于对照组，两组无显著性差异（P>0.05），观察组总产程低于对照组，两组差异无显著性意义（P>0.05）。结论无痛分娩仪镇痛效果好。对母儿无不良影响，简单方便，产妇乐于接受，是一种理想的分娩镇痛方法。关键词：无痛分娩仪；分娩；镇痛1资料与方法1.1研究对象自2003.1.20到2003.2.20，选择头位已临产的初产妇68例，无产科及内科合并症，年龄在22—35岁之间。随机分为两组，实验组产妇使用无痛分娩仪，对照组产

4、妇不使用该仪器（每组各34例）。1.2仪器使用方法仪器作用时间：从进入产程潜伏期宫口开大2—3cm开始，活跃期期间需观察产妇血压、心率、宫缩、FHR变化，观察比较产程不同时期疼痛情况。由专人负责操作及观察。对照组除不给镇痛仪镇痛外，其他产科处理与实验组相同。1.3疼痛评分及镇痛效果评定标准在宫口开大2—3cm时采用数字分级评分法（NRS）[1]对产妇进行疼痛评估，即用0—10的数字代表不同程度的疼痛，0为无痛，10为最剧烈疼痛，让产妇自己圈出一个最能代表其疼痛程度的数字。再次对两组活跃期疼痛进行评分。1.4统计方法：t检验χ2检验2疗效分析2.1两组阵镇痛效果见表1组别例X±S

5、P镇痛前评分实验组258.62±1.2190.652>0.05无意义对照组248.7708±1.103镇痛后评分实验组256.4504±0.8800.000<0.01有意义对照组248.8750±0.770（对照组34例有10例剖宫产，不记录在内；实验组34例有8例剖宫产，1例记录不详，不记录在内）实验组与对照组在使用分娩镇痛仪前宫口开大2—3cm时阵痛评分两组无显著性差异（P>0.05）；实验组与对照组在活跃期阵痛评分两组有非常显著性差异（P<0.01）。实验组镇痛有效。1.1两组产妇分娩方式比较见表2组别阴道分娩剖宫产P实验组2580.63319>0.05无差异对照组241

6、0（实验组中有1例观察记录不详，未纳入统计）实验组使用分娩镇痛仪后手术产率37.58%，对照组手术产率47.83%，两组经统计学处理无显著性差异（P>0.05）1.2两组产妇产程比较见表3组别一程二程三程总产程实验组25例554.4000±251.700605.96±259.52457.04±17.33414.88±11.519对照组24例639.3750±240.711710.750±238.42758.5000±14.03412.6667±8.478P0.2340.1480.7480.499P>0.05无差异1.3两组产妇阴道出血量比较见表4组别例出血量（mlX±S）P实验

7、组25137.4000±77.2050.851>0.05无差异对照组24133.7500±55.9161.4临产后，产妇常规进行胎心监护。使用无痛分娩仪后活跃期再次进行胎心监护，34例中未发现有异常改变者，使用前胎心120—148次/分，使用后胎心120—148次/分。两组新生儿均无Apgar评分<8分者。2讨论我国是个人口大国，又是实行计划生育国家，独生子女是宝贝。近年来剖宫产势头有所增加。然而剖宫产并非正常状态下解决分娩的一种方法，存在对妇女一定的损伤，且有一定的危险性，甚至死亡。据Ja