创建残疾人康复示范城市 探索残疾人康复服务模式

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1、创建残疾人康复示范城市探索残疾人康复服务模式市卫生局2006年2月，市民政局、市卫生局、市残联三家联合启动“上海市残疾人康复示范城市创建活动”，三年来，以创建工作为抓手，利用医疗卫生资源，为实现“人人享有康复服务目标”，就残疾人康复服务模式进行了一些探索。2008年主要进行了以下工作。完善残疾人社区康复服务网络残疾人社区康复服务没有现成的模式。在创建活动中，以残疾人康复需求为导向，在管理体制、服务内容、组织网络等方面进行了认真的探索与实践。通过创建活动，目前全市社区卫生服务中心已成为残疾人社区康复的主体力量。全市232家社区卫生服务中心都建有康复室

2、，社区卫生服务站建有康复点，承担了残疾预防、疾病筛查、康复医疗、健康教育、上门服务等大量的医疗康复工作，利用适宜技术，预防残疾程度加重，延缓功能下降，并将康复服务贯穿于残疾人生命的全过程。目前，全市有86277名有康复需求的残疾人与社区服务中心签订协议书，由社区医生每月一次上门提供的以医疗康复、心理疏导、知识普及、健康教育、辅助器具使用指导等为主要内容的康复服务。经过全市卫生服务中心的不懈努力和市相关部门的共同协作，截止2008年9月，全市40个“上海市残疾人社区康复示范街道（镇）”和171个“上海市残疾人社区康复达标街道（乡镇）”全部通过了验收，

3、完成了创建任务。扎实推进防盲治盲工作以政府实事项目取得的重大成功为契机，致力于防盲工作的常态长效管理，不断深化巩固防盲治盲成果。1、组织了“白内障贫困患者免费实施复明手术”项目的第三方评估，请复旦大学公共卫生学院专家牵头制定评估方案，以进一步完善白内障贫困患者手术费用减免长效机制。2、继续开展创“防盲和初级眼保健模范街道（乡镇）活动”，2008年完成最后3个街道（乡镇）的创建验收工作，实现了初级眼保健在本市的全覆盖，消灭了防盲盲区。3、探索建立报盲制度，通过各种渠道筛查出各年龄段的盲人建卡登记，对查出的可治双盲病人及时动员手术，争取早日复明。对有康

4、复需求的白内障患者，治疗率达100%，对贫困患者中有手术需求的做到发现一例补助一例。4、落实白内障手术术后随访制度，做到三个月以上患者必须进行一次以上随访，保证术后复明效果，提高脱残率。坚持做好低视力康复工作建设市级低视力康复中心，负责全市各区县低视力康复门诊的业务指导和培训任务。建立低视力患者登记制度，开展低视力康复需求调查。在70岁（部分区60岁）以上人群的定期视力筛查以及学龄儿童的视力筛查中发现的低视力人群基础上，结合各区对辖区内医院眼科门诊和视力残疾鉴定或劳动能力鉴定中发现低视力患者的登记，确定各区低视力人群，动员其进行低视力康复培训。为上

5、海市盲童学校83名低视力学生进行了建档、视力检查、电子验光、眼底检查及裂隙灯检查等流程的康复服务，对符合配镜要求的学生给予免费助视器适配。另外，还完善了区级低视力康复中心软硬件建设。其中，徐汇区设立了2家低视力康复中心，年内共完成了83例低视力康复任务；崇明县眼防工作获得“县扶残助残先进集体”称号；浦东新区低视力康复中心添置了先进硬件设施。去年“爱眼日”期间，市眼防中心编写了眼保健宣传手册，还专门制作了儿童眼保健宣传折页，通过公益咨询电话、健康讲座、免费检查等方式开展宣传教育活动135次，受益人群达到257万。做好新生儿出生缺陷监测根据“关于加强《

6、上海市出生缺陷报告与管理工作制度》的通知”和《上海市出生缺陷报告和管理工作制度》的精神，整合资源，将出生缺陷、残疾儿童、新生儿疾病筛查阳性儿童报告工作纳入到出生缺陷监测工作，以提高出生人口素质。2007年第四季度至2008年三季度，全市监测共报告出生缺陷伴残疾185例，单纯残疾81例。为四川地震伤病员进行康复指导四川汶川地震发生后，市康复治疗质量控制中心专家作为专家组成员，对来沪伤员的康复进行调研、评估，开展早期的康复指导，对医院早期康复介入工作进行督导。部分专家还参加了上海市康复医疗队为四川的地震伤员进行康复评估和康复治疗，为当地的医务工作者进行

7、康复知识业务培训，为特困残疾家庭配置辅助用具进行评估，并提供一批辅助用具。过去几年我们虽然做了一些工作，但也清醒地认识到，康复服务与残疾人的康复需求还存在着很大的差距，还有许多亟待解决的问题。新的一年中，我们将以残疾人需求为导向，完善社区康复学科建设，培训社区康复医师，加强康复人才培养；继续探索防盲治盲工作长效机制；建设市级低视力康复中心；开展儿童盲与低视力的康复工作；继续做好出生缺陷监测和残疾儿童报告工作；为实现“人人享有康复服务”的目标作出新的努力。