id-3和pten在非小细胞肺癌中的表达及其关系的研究

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1、河北医科大学硕士学位论文Id--3和PTEN在非小细胞肺癌中的表达及其关系的研究姓名：杨雯静申请学位级别：硕士专业：外科学指导教师：杨立伟201203中文摘要Id．3和PTEN在非小细胞肺癌中的表达及其关系的研究摘要目的：原发性支气管肺癌(或简称肺癌)，是指起源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤。肺癌一般分为两类：非小细胞肺癌(non．smallcelllungcancer，NSCLC)、小细胞肺癌(smallcelllungcancer，SCLC)，其中NSCLC占所有肺癌的80％以上。NSCLC是一种常见的、预后

2、较差的恶性肿瘤，其5年生存率低于15％。近年来，随着分子生物学的不断发展，寻找NSCLC特异性肿瘤标记物提高诊断率，分子靶向治疗提高治疗的有效率已成为NSCLC诊断与治疗的关键。NSCLC发生发展的重要原因为癌细胞凋亡受抑制和肿瘤血管新生，其机制复杂，涉及众多相关基因与蛋白质。癌基因的激活与抑癌基因的失活异常和已被认为是NSCLC发生发展的重要事件。DNA结合抑制因子．3(InhibitorofDNAbinding一3，Id．3)是一种癌基因，其可通过对细胞周期的调控抑制细胞分化、促进细胞增殖，在诱导肿瘤发生、

3、促进肿瘤血管形成、调节肿瘤侵袭中具有重要的作用。目前的研究已发现Id．3在癌细胞中过表达，但其在非小细胞肺癌中的研究较少。PTEN是1997年发现的一种新型抑癌基因，在抑制肿瘤细胞增殖、分化以及肿瘤侵袭转移及肿瘤血管形成中起重要作用。本文研究NSCLC中Id一3和PTEN的表达及二者在NSCLC发生发展中的作用。方法：收集河北医科大学第四医院胸二科2007年6月．2008年6月期间手术切除非小细胞肺癌存档蜡块134例，术后病理均经河北医科大学第四医院病理科诊断证实。取36例正常组织(手术切除的肺部良性病变)作为

4、正常对照。根据其性别、年龄、肿块大小、分化程度、病理类型、肿瘤的临床分期及有无淋巴结转移等，分别进行分组对照。应用免疫组化SP法测定标本中Id．3和PTEN的表达情况，按SP试剂盒介绍的方法进行。应用MoticMED6．0数码医学图像分析系统观察所有标本，Id．3的阳性表达表现为细胞质内沉着着黄色或棕黄色的颗粒；PTEN的阳性表达表现为细胞核内沉着着黄色或棕褐色颗粒。采用染色强度(A)及染色细胞百分率(B)综合记分方式评估。将不同组别中Id．3和PTEN的表达情况进行对照分析。并将所有NSCLC样本中Id．3和

5、PTEN的表达情况进行相中文摘要关性分析。．采用SPSS13．0统计软件，用矿检验或Fisher确切概率法分析Id-3、PTEN的表达及其与NSCLC各临床病理特征之间的关系，用Spearman等级相关分析法分析Id．3、PTEN表达的相关关系，P<0．05表示差异具有统计学意义。结果：1Id．3在NSCLC组织中的阳性表达率为76．1％(102／134)，而在正常肺组织中阳性表达率为11．1％(4／36)，二者差异具有统计学意义(尸

6、类型均无关(尸>O．05)；与NSCLC的分化程度、有无淋巴结转移及临床分期有关(尸O．05)；与NSCLC的分化程度、有无淋巴结转移及临床分期有关(尸

7、：lNSCLC组织中的Id．3的表达明显高于正常组织，提示Id．3的高表达可能与NSCLC有关。2Id．3高表达可能与肿瘤的恶性程度及侵袭与转移有关，Id一3的表达越高，NSCLC的组织分化越低，淋巴结越容易转移，临床分期越晚。3NSCLC组织中的PTEN的表达明显低于正常组织，提示PTEN的低表达可能与NSCLC有关。4PTEN的低表达可能与肿瘤的恶性程度及侵袭与转移有关，PTEN的表达越低，NSCLC的组织分化越低，淋巴结越容易转移，临床分期越晚。5Id．3和PTEN在NSCLC中呈负相关，提示Id．3的激

8、活及PTEN的失活或缺失共同促进NSCLC的发生。关键词：非小细胞肺癌；Id．3；PTEN；侵袭；转移；免疫组化英文摘要Studyontheexpressionandrelationshipofld·-3andPTENinnon-smallcelllungcancerABSTRACTObjective：Primarybronchogeniccarcinoma(orlungcancer)