sonoclot凝血功能分析在产科dic的应用

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2、onclot凝血功能分析判断DIC处于哪个阶段,从而针对凝血功能障碍的不同阶段采用...当然,治疗DIC的过程中,消除和治疗病因,也是必要措施.如手术及早终止妊娠,抗生素...啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊

3、啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊Sonoclot凝血功能分析在产科DIC的应用啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊

4、啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊Sonoclot凝血功能分析在产科DIC的应用吴志云蔡骅卢昆林王永盛陈建洪解放军第180医院麻醉科[摘要]目的通过Sonoclot凝血功能分析研究产科DIC病人凝血功能变化规律。方法对12例病人进行Sonoclot凝血功能分析及相关的实验室检查，判断其凝血功能状态，采取不同的治疗措施。结果12例病人治疗后2

5、~6小时凝血功能明显改善，24小时后基本恢复正常。结论Sonoclot的SonACT、纤维蛋白凝结速率、血小板功能与DIC各期的实验室检测有良好的相关性，对凝血过程的变化和瞬时的凝血功能状态有良好的分析和解释功能，对肝素的应用可以提供比较明确的指标，可以判断凝血因子补充是否到位。[关键词]Sonoclot凝血功能分析弥漫性血管内凝血作者单位：362000福建泉州解放军第180医院麻醉科(吴志云、蔡骅、王永盛、陈建洪)，妇产科(卢昆林)作者简介：吴志云，大学本科，主治医师。弥漫性血管内凝血（DIC）是许多疾病发展过

6、程中的一种复杂的病理过程，其发病急骤、发展迅速，需要早期作出诊断和治疗。我们于2001年开始，使用Sonoclot凝血功能分析，对12例产科DIC病人进行分析和研究，并对DIC治疗的整个过程进行监测，收到良好的效果，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料2001年1月至2007年3月期间我院共收治产科DIC病人12例。5例发生在院内，7例由外院转来。患者年龄22~33岁，平均27岁。初产妇9例，经产妇3例。孕周26~40周，其中26周、31周、36周各1例，37周以后9例。分娩方式为剖宫产7例，经阴道分娩3例，中

7、期妊娠引产2例。1.2发病诱因6这12例病人的诱发因素为重度妊高症4例，胎盘早剥3例，羊水栓塞2例，胎盘植入2例，宫内死胎1例。1.3临床表现1例宫内死胎病人无明显出血现象，11例病例有阴道出血不凝现象，有的伴有皮下瘀斑、针眼渗血或者血尿，8例有不同程度休克表现，重者血压测不到，其中3例伴有意识模糊，平均出血2300mL。我们对这12例病人全部进行了Sonoclot凝血功能分析及相关的实验室检查。1.4Sonoclot凝血功能分析1例宫内死胎病人SonACT值缩短，纤维蛋白凝结速率上升，表明处于DIC的高凝期。1

8、1例病人SonACT明显延长，纤维蛋白凝结速率下降，血小板功能下降，表明进入DIC的消耗低凝期。1.5实验室检查APTT、TT、PT11例病人延长，1例缩短，血小板计数小于100×109/L10例,其中3例小于50×109/L，纤维蛋白原小于1.5g8例，3P实验阳性10例，D-二聚体大于5000ng/ml10例。1.6治疗方法根据Sonclot凝血功能分析判断DIC处于