原发性肝细胞癌中黄曲霉素b1-dna加合物水平及环氧合酶2、p53蛋白的表达及意义

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1、分类号：R6单位代码：10752密级：公开学号：2009199宁夏医科大学硕士研究生学位论文原发性肝细胞癌中黄曲霉素B1-DNA加合物水平及环氧合酶2、p53蛋白的表达及意义AflatoxinB1-DNAadduct、COX-2andp53protein’sExpressionandSignificanceinHepatocellularCarcinoma学位申请人：刘东涛指导教师：李明皓副教授合作指导教师：申请学位门类级别：医学专业名称：外科学研究方向：原发性肝癌所在学院：临床医学院论文完成日期：二〇一二年五月I宁夏医科大学研究生院NingxiaMedicalUniversityTh

2、esisforApplicationofMaster’sDegreeAflatoxinB1-DNAadduct、COX-2andp53protein’sExpressionandSignificanceinHepatocellularCarcinomaStudent’sName:LiuDongtaoSupervisor：LiMinghaoProfessorAssistantsupervisor:SubjectCategory:MedicineMajor:SurgerySpecialty:HepatocellularCarcinomaCollege:ClinicalInstituteII

3、CompletionDate:May.2012宁夏医科大学学位论文独创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果，无抄袭及编造行为。除文中已经特别加以注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。论文作者签名＿＿＿＿＿论文导师签名＿＿＿＿＿年月日年月日宁夏医科大学关于学位论文使用授权的声明宁夏医科大学有权保留使用本人学位论文，同意学校按规定向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本

4、人授权宁夏医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。可以公布（包括刊登）论文的全部或部分内容。（保密论文在解密后应遵守此规定）论文作者签名＿＿＿＿＿论文导师签名＿＿＿＿＿III年月日年月日IV原发性肝细胞癌中黄曲霉素B1-DNA加合物水平及环氧合酶2、p53蛋白的表达及意义摘要目的检测原发性肝细胞肝癌（HCC）中黄曲霉素B1-DNA(AFB1-DNA)加合物水平以及环氧合酶2（COX-2)、p53蛋白的表达情况，结合临床相关病理资料，分析对比三者在HCC及非HCC组织中的表达水平差异，探讨三者对HCC的影响作用

5、及三者之间相互关性和临床意义。方法收集我院自2006年1月至2010年9月行手术切除的50例肝癌患者和40例非肝癌患者肝脏组织的蜡块标本。采用免疫组化染色法检测上述标本中AFB1-DNA加合物、环氧合酶2（COX-2)、p53蛋白表达情况，分析三者与临床各病理因素关系及相互间关联性。结果1.AFB1-DNA加合物在原发性肝细胞癌肝组织中阳性结果定位于细胞核，呈棕黑色小颗粒。HCC中AFB1-DNA加合物阳性率明显高于癌旁及非HCC肝组织，其差异有统计学意义（P<0.05）。AFB1-DNA加合物水平与血清甲胎蛋白（AFP）含量有显著的相关（P=0.014），与肝癌的TNM分期（P=0.

6、502）、肿瘤大小（P=0.478）、病理分级（P=0.083）及肝外转移（P=0.560）无明显相关性。2.COX-2在原发性肝细胞癌肝组织中阳性表达定位于肝细胞胞浆，呈棕黄色颗粒状。HCC中COX-2阳性表达率明显高于癌旁及非HCC肝组织，其差异有统计学意义（P<0.05）。COX-2的表达水平与肝癌的病理分级有关(P=0.047)，与肿瘤大小（P=0.478）、TNM分期（P=0.791）、AFP值（P=0.393）、肝外转移（P=0.560）无明显相关。3.p53蛋白在原发性肝细胞癌肝组织中阳性表达主要定位于肝细胞胞核,呈棕黄色颗粒状。HCC中p53阳性表达率明显高于癌旁及非H

7、CC肝组织，其差异有统计学意义（P<0.05）。p53蛋白的表达水平与肝癌的病理分级（P=0.046）、肝外转移（P=0.014）有关，与肝癌的TNM分期（P=0.053）、肿瘤大小（P=1.000）及血清AFP（P=0.981）无明显相关。AFB1-DNA加合物水平与p53V蛋白表达水平呈正相关（P<0.05），COX-2与p53蛋白表达水平呈正相关（P<0.05），AFB1-DNA加合物水平与COX-2表达水平无明显相关性（P＞0.05）结