儿童上消化道出血相关因素分析-儿科医学论文

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1、儿童上消化道出血相关因素分析-儿科医学论文儿童上消化道出血相关因素分析王新芳郑州市儿童医院消化科，河南郑州450002[摘要]目的探讨儿童上消化道出血的原因。方法对200例儿童上消化道出血的临床资料进行回顾和分析。结果200例上消化道出血患儿中,男性大于女性,以学龄儿童为主,幽门旋杆菌感染53例,34例短期药物（感冒药物）服用史，暴饮暴食、进餐不规律、辛辣刺激者44例,过敏性紫癜21例，误服异物14例，误服强酸2例，腐蚀剂4例，食管静脉曲张1例，一级亲属胃炎或胃溃疡24例，贲门撕裂3例。结论儿童上消化道出血病因复杂,男性大于女性,学

2、龄儿童多发。幽门螺旋杆菌感染、意外、饮食、药物、遗传因素及精神等多因素参与发病。[关键词]上消化道出血;儿童;因素分析[中图分类号]R725.7　[文献标识码]A　[文章编号]1672-5654（2014）01（b）-0016-02AnalysisofrelatedfactorsofuppergastrointestinalbleedingWANGXinfangDepartmentofGastroenterology,thechildrenacute;sHospitalofZhengzhouCity,Henan450002，Chin

3、a[Abstract]ObjectiveToexplorethecausesofupperdigestivetracthemorrhageinchildren.Methods200casesofupperdigestivetracthemorrhageinchildrenwithclinicaldatareviewandanalysis.ResultsOf200casesofuppergastrointestinalbleedinginchildren,menmorethanwomen,withchildren,53casesofp

4、yloricspiralbacillusinfection,34casesofshort-termdrugtakinghistory(coldmedicine),44casesofbingeeating,irregulareatingspicy,stimulating,21casesofallergicpurpura,swallowedforeignbodiesin14cases,2casesbystrongacid,corrosioninhibitorin4cases,1casesofesophagealvarices,24cas

5、esoffirst-degreerelativesofgastritisorgastriculcer,3casesofcardiatear.Tracthemorrhagecomplicated.ConclusionChildupperdigestive,malemorethanfemale,proneschool-agechildren.ManyfactorsofHelicobacterpyloriinfection,accidental,diet,drugs,geneticfactorsinthepathogenesisandsp

6、irit.[Keyword]Hemorrhageofupperdigestivetract;Children;Factoranalysis我院消化科自2009年9月—2013年7月因上消化道出血原因不明收入院及门诊病人共200例,均于24h内行消化内镜检查,现将病因分析如下。1临床资料1.1一般资料男124例,女76例。年龄2月~16岁,其中2月3岁25例,4~6岁46例,7~9岁52例,9~11岁46例，11~13岁21例，13~16岁10例。1.2症状体征病程1小时~5d。临床表现:呕血104例,便血(或大便隐血试验阳性65例,

7、呕血、便血同时或先后出现31例。伴随症状:休克1例(0.5%)，乏力13例(6.5%)，腹痛120例(60.0%)，腹胀26例(13．0%)，烧心感13例(6.5%)，有呃气者8例(4.0%),反酸12例(6.0%)，无症状者例7(3.5%)。1.3实验室检查31%患者有不同程度的贫血,其中61例轻度贫血,血红蛋白91~120g/L(30.5%),10例中度贫血,血红蛋白71~90g/L(5%),重度贫血1例,血红蛋白50g/L(0.5%),幽门螺杆菌C14或HP试纸检测53例（26.5%）为阳性反应。1.4胃镜检查患儿全部进行胃镜

8、检查,其中十二指肠球部溃疡28例(14.0%),胃溃疡32例(16.0%),糜烂性胃炎99例(49.5%),十二指肠球炎15例(7.5%),贲门撕裂3例（1.5%），食管静脉曲张破裂1例（0.5%），糜烂性食管炎18例(9.0%)，另