急诊服务流程及规范[12页]

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1、个人收集整理勿做商业用途封面作者:ZHANGJIAN仅供个人学习,勿做商业用途11/11个人收集整理勿做商业用途附件3急诊服务流程与服务时限拨打急救电话经救护车接来的患者(院前急救)(或)/自行来院患者→急诊科护士接诊挂号→测T、P、R、BP观察神志→立即通知值班医生→医生立即接诊病人→查体、完善检查:(1)轻症:输液、治疗、取药、留观、好转者离院,留观期间病情加重者,则住院、手术;(2)危重:立即进入抢救室抢救→心肺复苏、吸氧、开放静脉通路、心电监护→医师全程陪同→送住院、手术、重症监护。文档收集自网络,仅用于个人学习服务时限挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟

2、,超声检查自检查开始到出具结果时间≤30分钟。血、尿、便常规检验、心电图、影像常规检查项目自检查开始到出具结果时间≤30分钟,生化、凝血、免疫等检验项目自检查开始到出具结果时间≤2小时,细菌学等检验项目自检查开始到出具结果时间≤4天。文档收集自网络,仅用于个人学习急诊科、临床科室、各医技科室、药房、收款及挂号等配合流程1、急诊有患者需要会诊时立即电话通知临床科室,临床科室接到会诊电话后立即派会诊医生前往会诊,时间﹤10分钟。文档收集自网络,仅用于个人学习2、急诊有急危重症患者抢救需要临床科室帮助的,立即电话通知临床科室,临床科室接到电话后立即派医生前往共同抢救。文档收集自网络,

3、仅用于个人学习11/11个人收集整理勿做商业用途3、急诊有急危重症患者需要入院的,提前联系临床科室,准备病床和做好接收患者的准备,由担架队和急诊医务人员将患者护送至病房,并与临床医生做好交接。文档收集自网络,仅用于个人学习4、急诊有急危重症患者需做相关检查的,各医技科室应做到随到随检、先检查后交费,发现危急值时及时通知急诊首诊医生,做好记录,并快速给出检查报告。文档收集自网络,仅用于个人学习5、急诊有急危重症患者抢救时,药房应做到随用随取,先用药后交费,并做好记录。6.收款及挂号处:需紧急抢救的危重患者可先抢救后付费,保障患者获得连贯医疗服务,并做好记录。(题目:急诊服务流程与

4、服务时限;制定日期:2013年4月20日;制定部门:医务科;校对:宋龙基,审批者:张建栋。)文档收集自网络,仅用于个人学习危重病人抢救流程急诊患者就诊初步判断病情重症监护室初步抢救治疗(开通静脉通道、吸氧、按病种进行常规抢救措施等)向陪护人交代病情及签署危重通知单记录(医师记录抢救病历)(护士记录抢救项目清单)11/11个人收集整理勿做商业用途进一步抢救请相关二线班病情较重观察病情、化验单、影像或收入病房会诊检查结果进一步评估抢救成功(医师开出所有抢救治疗单,护士或陪护人去收费处初步结算)留观室(题目:危重病人抢救流程;制定日期:2013年4月20日;制定部门:医务科,校对:宋

5、龙基,审批者:张建栋。)文档收集自网络,仅用于个人学习创伤的急诊服务流程1、在接诊创伤患者的第1分钟内,完成意识状态的判断2、依据足背动脉、桡动脉、股动脉、颈内动脉的搏动和张力初步判断血压的大致范围1、文档收集自网络,仅用于个人学习护士完成B、静脉通道的建立A保持气道通畅,有损伤开放气道,有呼吸减弱或呼吸消失给与呼吸支持通过病史采集和初步徒手查体了解伤情后,按如下四个步骤完成救治流程:(l~3min内完成)2、D基础情况(年龄、心脏疾病、呼吸疾病、糖尿病、肝硬化、病态肥胖、妊娠等)C评价有证据的损伤机制和高能因素(汽车一同摔出或同一环境内有死亡者)B评价解剖创伤;特别是颈椎A检

6、查生命体征和意识水平文档收集自网络,仅用于个人学习系统查体三步骤进行快速伤情判断按照(CRASHPLAN方法进行)。3~7min内完成。简单的骨折固定、包扎和止血文档收集自网络,仅用于个人学习3、生命体征不稳定生命体征平稳附:CRASHPLAN中每一个字母代表一个脏器或解剖部位,c为心脏(cardic),R为呼吸(respiration),A为腹部(abdomen),S为脊柱(spine),H为头颅(head),P为骨盆(pelvis),L为四肢(1imb),A为血管(artery),N为神经(nerve)。文档收集自网络,仅用于个人学习相关检查呼吸和循环支持术前准备,血常规和

7、血型,凝血功能请相关科室会诊,通知手术室送手术室:大创伤送住院部手术室,小创伤留急诊手术室(题目:创伤的急诊服务流程;制定日期:2013年4月20日;制定部门:医务科,校对:宋龙基,审批者:张建栋。)文档收集自网络,仅用于个人学习急诊分娩的急救工作流程11/11个人收集整理勿做商业用途一、急诊科接到呼叫电话后,应详细询问记录病人的情况,在10分钟内,立即派车组织相关人员携带抢救药品、氧气、产包等器械,必要时带血、迅速前往现场实施紧急抢救处理,在车上仍要继续采取必要的抢救措施。文档收集自网络,

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