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时间:2019-02-20
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1、岗位名称:责护班岗位(8:00-18:00)工作概要:掌握辖区内病人的全面情况及危重病人病情,负责指导转科/进修/学生工作。工作范围:每人负责9张床工作职责:1.8:00交接班—集体和危重病人床前交接。2.8:30晨间护理要求:①每日更换氧气湿化瓶内蒸馏水,每周一更换氧气管;②病室环境整洁,空气清新,床单位干净平整,物品摆放简洁有序,病人椅统一放置床尾,输液架归位完全;③病人卫生间物品放置有序,无物品悬挂;④心电监护仪/输液泵/微量泵清洁。3.8:30重点管理危重病人要求:①了解夜间医嘱及病情变化,做到心中有数;②管理危重病人的基础护理,做到“六洁”到位。
2、4.9:00完成本组静脉输液、小治疗要求:①核对当天各项执行单并完成;②按静脉输液技术的P&P执行操作;配置后清洁整理治疗室桌面,保证治疗室干净整洁。③完成压缩雾化吸入;④完成皮下注射、膀胱冲洗、清肺仪、下肢循环泵、换药等小治疗③静脉输注化疗药必须重新开放静脉,使用留置针;④输血、配血、青霉素皮试双人查对后签字,双人看结果后签字。5.10:00执行即刻医嘱,及时更改护理标记要求:①新增执行单/停止治疗条与机器再次确认患者姓名、床号、药名、剂量、次数、用法和时间后执行;②及时准确执行并签字。③及时更改护理标记-饮食卡、护理级别。6.10:45协助生活不能/部
3、分自理的患者餐前洗手、打饭,进食,做好病人的生活护理,满足病人需求。7.随时接收新病人,完成入院指导,完成护理记录要求:①接待新病人时要测体重及生命体征,安排床位;测量T、P、R、BP、身高、W,无漏项;②完成入院指导,并为病人佩戴腕带③本班内完成护理病历。8.完成出院/转科护理要求:①终末护理—更换床单,收回药杯、止血带、氧气湿化瓶浸泡,收回床头卡,通知保洁员打扫病室卫生;②收回腕带,放回医疗垃圾桶内;③统计吸氧、使用呼吸机时间,家属签字;④护送转科病人到新病区,填写转科登记本做好交接记录,交接记录本用蓝黑签字笔书写,字迹清晰可辩。⑤完成出院/转科护理记
4、录单。⑥完成出院宣教及发放出院病人征求意见表,并及时收回。9.11:00午餐10.11:30接班,巡视病房。11..12:00午间护理要求:①12:30熄灯即关闭病室、楼道的灯;②创造午休环境,拉窗帘;③督促服药;④管理中午楼道、病室说话人员,清理非陪住人员,进行劝阻;⑤家属不许躺在病床上,不许搭躺椅;⑥家属不许在楼道内接听电话.12.12:30核对医嘱要求:用电脑与执行单核对当日上午新增/新停全部长短期医嘱,核对病历。13.13:00及时处理新增/新停医嘱,并打印执行单或抄写停止医嘱治疗条。14.13:00完成定点治疗、检查(测血糖、压缩雾化吸入、吸痰、
5、气管内滴药)。15.13:00清洁整理治疗室、处置室的卫生(二组负责)16.13:05清点洗衣房送回的白大衣/被服。要求:①数量一致,无丢失;整理后放入柜内;②被服清点后整齐放入被服柜或库房。17.13:45测量生命体征,并录入到计算机内要求:①发体温表前后清点体温表的数目;②13:45通知并发放体温计;③14:00收体温,体温表浸泡30分钟后捞出备用;④每日更换浸泡体温表的酒精;⑤每日录入:体温、脉搏、呼吸、大便;⑥每周一录入所有病人的血压18.14:00~14:50完成晚间护理及卧床病人的生活护理工作要求:①完成要求同晨间护理;②每周二完成擦背、洗头1
6、2.14:00~14:50完成晚间护理及卧床病人的生活护理工作要求:①完成要求同晨间护理;②每周二完成擦背、洗头。19.15:00完成下午3PM的小治疗(输液、雾化吸入等)。20.健康教育及康复指导要求:---巡视病房,做好病人的健康教育及康复指导,及时制定功能锻炼计划,对病人情况做到心中有数。21.16:00书写护理记录单要求:①及时准确按要求书写护理记录单;②I级护理每日书写,II级护理每周书写二次,有病情变化随时记录。22.16:30晚餐前洗手。23.16:50完成5PM的治疗工作(输液、压缩、皮下注射)。24.17:20书写交班报告及准确记录出入量
7、。25.17:30用电脑与执行单核对本组当日新增/新停全部医嘱。26.18:00床前交班27.每日工作要求(1)管理工作-①了解自己所管病人的当日新增/新停医嘱情况;控制陪住,保持病室安静;②做好协调,互相配合,减少红灯现象;③与病人/家属沟通,及时解决问题;④指导低年资护士/学生护理技术操作;⑤护士做到有问必答;⑥病人呼叫后,护士提起呼叫器时,必须说:“您好!您有什么需要?”后再挂断;⑦进行各种操作使用反向识别、双人核对;⑧所有操作必须按给药原则的P&P和静脉输液技术的P&P执行。(2)药品管理-①接收自备药必须记录,从医生手中接过药品,核对无误后在自备
8、药单上签字;②不接收自备优泌林/笔注射;③冰箱保存药品,开启注明床
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