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时间:2019-02-20
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1、2012年修订版(院内)急诊科工作制度1、医院由业务副院长负责与协调医院急诊工作,加强对急危重症患者的管理,提高急危重症患者抢救成功率。提高急诊科(室)能力,做到专业设置、人员配备合理,医务人员相对固定,值班医师胜任急诊抢救工作。2、急诊科应当配有经急诊专业培训的专职医师、护士,人员固定。实习期医师与护士不得单独值急诊班。进修医师应当经过急诊专业培训考试合格后,由科主任评估同意,报医务处核准后方可参加值班。3、医疗、护理管理部门应当加强急诊工作的监督管理,定期召开联席会议,开展协调工作。4、急诊科(室)实行预检分诊,建立急诊-入院-手术“绿色通道”
2、,急诊会诊迅速到位。对急诊患者应以高度的责任心和同情心及时、严肃、敏捷地进行救治,严密观察病情变化,做好各项记录。疑难、危重患者应立即请上级医师诊治或急会诊。5、对危重不易搬动的患者,应当在急诊室就地组织抢救,待病情稳定后再由抢救医师护送至病房。对须立即进行手术的患者应及时送手术室进行手术。急诊医师应当向病房或手术医师直接交班。6、急诊室各类抢救药品及器材要准备完善,保证随时可用。由专人管理,放置固定位置,便于使用,经常检查,及时补充、更新、修理和消毒。7、急诊室工作人员必须坚持岗位,做好交接班,严格执行急诊各项规章制度和技术操作规程。要建立各种危
3、重患者抢救技术操作程序和突发公共事件应急预案。2012年修订版(院内)8、急诊室应设立留院观察病房,患者由急诊医师和护士负责诊治护理,认真写好病历,开好医嘱。密切观察病情变化,及时有效的采取诊治措施。留院观察时间一般不超过三天(72小时)。9、要建立突发公共事件应急预案,遇重大抢救,须立即报告科主任和院领导亲临参加指挥。凡涉及法律、纠纷的患者和无名氏者,在积极救治的同时,及时向有关部门报告。10、急诊患者不受地域与医院等级的限制,对需要转院的急诊患者须先与有接诊能力的医院联系,取得同意后,方可转院。2012年修订版(院内)急诊科护理人员工作制度1.
4、在护理部和科主任的领导下完成急诊患者的接诊、处置等工作。2.严格遵守法律、法规、护士条例及医院的各项规章制度,履行护士的职责。3.仪表端庄,符合护士着装要求。4.工作人员具备高尚的医疗道德,本着以患者为中心的原则,热情接待患者,不得以任何理由拒绝接收患者治疗,违者按有关规定处理。5.坚守岗位,不得擅自离岗,离开科室前要向科室负责人(负责人不在向其他在岗人员)说明去向。6.在检查、治疗和处置前要告知患者治疗处置的目的、意义及注意事项,维护患者知情权,尊重、关心、爱护患者,保护患者隐私。7.急诊科的工作应由有一定临床经验和技术水平的护士担任急诊工作,尽
5、量做到相对固定,轮换不应过勤;进修、实习生不得单独顶班。8.急诊护士应熟练掌握各种抢救技术及各项基础护理操作技能,随时做好抢救患者的准备工作。9.急诊科各类抢救药品及器材要准备完善,保证随时可用,由专人管理,定期检查,及时补充、更新、维修、消毒。10.对患者具有高度的责任心,及时、严肃、敏捷地进行救治,严密观察病情变化,严格执行三查十对制度、无菌操作原则,掌握药物配伍禁忌,根据医嘱合理用药。工作中做到迅速、准确,既要减少患者等候时间,又要防止差错发生。11.凡涉及法律、民事纠纷的患者,在积极救治的同时,要及时向有关部门报告;遇有重大抢救,需立即报请
6、主任和医务科、护理部、院领导亲临参加指挥。12.急诊科设立若干观察床,患者由急诊医生和护士负责诊治和护理;值班护士应随时主动巡视患者,按时进行诊疗护理并及时记录与反映情况。2012年修订版(院内)13.急诊患者不受划区分级的限制,对需要转院的急诊患者须事先与转入的医院联系,取得同意后,方可转院。14.能够应用以人为本的服务理念为患者提供高质量的服务;牢记急诊科的宗旨:高速度,高效率,高度责任感,一切为患者,使迎、陪、归三字方针落到实处。2012年修订版(院内)急诊科检诊、分诊制度一、分诊目的:1.安排就诊顺序,优先处理危急症,提高抢救成功率。2.提
7、高急诊工作效率。3.有效控制急诊室内就诊人数,维护急诊室内秩序并安排适当的诊治地点。4.增加病人对急诊工作满意度。二、分级原则根据病人病情评估结果进行分级,共分为四级:级别标准病情严重程度需要急诊医疗资源数量1级A濒危病人——2级B危重病人——3级C急症病人≥24级D非急症病人0~1注:“需要急诊医疗资源数量”是急诊病人病情分级补充依据,如临床判断病人为“非急症病人”(D级),但病人病情复杂,需要占用2个或2个以上急诊医疗资源,则病人病情分级定为3级。即3级病人包括:急症病人和需要急诊医疗资源≥2个的“非急症病人”;4级病人指“非急症病人”,且所需
8、急诊医疗资源≤1。(一)1级:濒危病人2012年修订版(院内)病情可能随时危及病人生命,需立即采取挽救生命的干预措施,急诊
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