药理实验指导1

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1、第五章传出神经系统药理概论胆碱能神经传岀神经按J递质分类能合成ACh,兴奋时从末梢释放ACh全部交感神经和副交感神经的廿前纤维全部副交感神经的节后纤维运动神经极少数交感神经节后纤维，如支配汗腺的分泌神经和肯骼肌的血管舒张神Z*去甲肾上腺素能神经胆碱受体能合成NA,兴奋时能弩放NA包扌舌几乎全部交感神经节示纤维M受体:N受体:Mi、M2、M3、M4、M5N

2、、N2o传岀神经系y统的受体肾上腺索受体a受体:B受体:a］、a2BI、02、03肓接作用于受体：受体激动药、受体阻断药间接作用于受体：影响递质的

3、生物合成影响递质的转化影响递质的转运和贮存传出神经系统药物的作川方〈式和分类（一）选择题传出神经系统药物的分类Cl.M样作用是指A.C.D.r胆碱受体激动药：M、N受体激动药（氨甲酰胆碱）M受体激动药（毛果芸香碱）胆碱酯酶抑制药（新斯的明、毒扁豆碱）I肾上腺素受体激动药：a、卩受体激动药（肾上腺素）（X受体激动药（去甲肾上腺素）卩受体激动药（异内肾上腺索）「胆碱受体阻断药：M受体阻断药（阿托品）N】受体阻断药（美加明）2受体阻断药（琥珀胆碱、筒箭毒碱）.肾上腺素受体阻断药：a、卩受体阻断药（拉贝洛尔

4、）oc受体阻断药（酚妥拉明）.（3受体阻断药（普蔡洛尔）神经节兴奋，肾上腺髓质分泌B.心脏兴奋,心脏抑制，血管扩张，平滑肌收缩，晡孔缩小,心脏兴奋，血管扩张，支气管平滑肌松弛B2.激动a受体会出现下列哪种作用A.血管扩张B.血管收缩C.平滑肌松弛血管扩张，平滑肌松弛，瞳孔扩人腺体分泌E.骨骼肌收缩D.瞳孔缩小E.腺体分泌E3.卩受体兴奋可引起A.心脏兴奋，皮肤.粘膜和内脏血管收缩B.心脏兴奋，血压下降，瞳孔缩小C.支气管收缩，冠状血管扩张E.心脏兴奋，支气管扩张，糖原分解D.代谢率增高，支气管扩张，

5、哺孔缩小D4.下列哪种表现与卩受体兴奋效应无关A.支气管平滑肌松弛B.肾索分泌C.心脏兴奋D.瞳孔扩大E.脂肪分解B5.去甲肾上腺素能神经兴奋时释放的主要递质是A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C.组胺D.多巴胺E.弄丙肾上腺素A6.下列受体与其激动剂搭配」I：确的是A.a受体一肾上腺素B.卩受体一可乐定C.M受体一烟碱D.N受体一毛果芸香碱E.血受体一异丙肾上腺索B7.卩］受体主要分布在A.血管B.心脏C.平滑肌D.腺体E.骨骼肌简述传出神经系统药物的基木作川1.直接作用于受体。2.影响递质的释放、转运

6、、贮存和转化。第六章胆碱受体激动药厂作用机制：选择性激动M胆碱受体，尤其对眼和腺体作用明显药理作用：缩瞳，降低眼内压，调节痉挛。増加汗腺、唾液腺的分泌毛未云杳碱（临床应用：青光眼；与扩瞳药交替使用，可防止虹膜炎粘连不良反应：过量可出现Mjjn■碱受体过度兴奋症状。滴眼时应压迫内眦D1.毛果芸香碱是A.a受体激动药B.a受体阻断药C.M受体阻断药-D・M受体激动药E.卩受体激动药B2.毛果芸香碱滴眼可引起A.缩瞄，升高眼内压，调节痉挛B.缩瞳，降低眼内压，调节痉挛C.缩瞳，降低眼内压，调节麻痹D.扩瞳

7、，升高眼内压，调节麻痹E.扩瞳，升高眼内压，调节痉挛B3.毛果芸香碱的主要应用是治疗A.重症肌无力B.青光眼C.胃肠绞痛D.阵发性心动过速E.尿潴留（二）简答题1.简述毛果芸香碱的作用和用途。药理作用：缩瞳、调节痉挛、适合于视近物，而难以看清远物用途：青光眼：闭角型青光眼、开角型青光眼；虹膜炎：与扩瞳药交替使用，可防止粘连。1.毛果芸香碱为什么对治疗青光眼。毛果芸香碱使瞄孔括约肌收缩，瞄孔缩小，虹膜向中心拉紧而根部变薄，从而使处于虹膜周I韦I的前房如间隙增人，有利于房水经滤帘进入巩膜静脉窦，改善房水

8、循环，使眼压第七章胆碱酯酶抑制药和胆碱酯酶复活药倒逆性胆碱酯酶抑制药「抑制胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用，对腺体、眼、心血管及支气管平滑肌作用弱，对骨骼肌及胃肠平滑肌兴奋作用较强＜直接激动骨骼肌运动终板上的2受体重症肌无力，腹气胀及术后尿潴留，阵发性室上性心动过速，对抗竞争性神经肌肉阻断药过量等进行性流涎、恶心、呕吐、腹痛腹泻，过量时可导致胆碱能危象，禁用于机械性肠梗阻或泌尿道梗阻病人药理作用临床应用:%良反应:难逆性胆碱酯酶抑制药中毒机制：与胆碱酯酚牢固结合，使胆碱酯酶失去水解乙酰胆碱的能力，造

9、成体内乙酰胆碱大量积聚而引起一系列中毒症状急性屮毒＜症状N样症状瞳孔缩小、视物模糊、眼痛流泪、流涕、流涎、人汗淋漓、呼吸道分泌物增加胸闷、气短、呼吸因难、肺部冇湿啰音恶心、呕吐、腹痛、腹泻、大小失禁心动徐缓、血压下降肌肉震颤、麻痹心动过速、血压上升有机磷酸酯类急性中毒$I的治疗I屮枢症状：先兴奋后抑制、躁狂不安、谧妄、昏迷、窣息$寸由皮肤吸收者，应用温水和肥皂清洗皮肤经II屮毒者，用2%碳酸越钠溶液或1%盐水反复洗胃,然后给予硫酸镁导泻敌百虫口服中毒时不用碱性溶液洗胃