妊娠期糖代谢异常膳食的早期定量干预对妊娠结局的影响

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1、分类号UDC密级——编号——十南大学CENTRALSOUTHUNIVERSITY硕士学位论文论文题目：延妪翅趋垡遨昱堂膻盒笪呈翅定量干预对妊娠结局的影响学科、专业：妇产科学研究生姓名：鱼菌申请学位级别：亟±导师姓名及其专业技术职称：周昌蕴塾援中南大学二零一二年五月一令一一，平丑月分类号UDC中南大学硕士学位论文密级lUllIIIIIILIIIIIIIIIUl＼2196517妊娠期糖代谢异常膳食的早期定量干预对妊娠结局的影响Diet．treateda日’ectpregnancyoutcomeonthepregnancy一，一womenwithabnormalglucosemetabo

2、lism作者姓名：伍茵学科专业：妇产科学学院(系、所)：湘雅医学院指导教师：周昌菊教授论文答辩日期答辩委员会主席中南大学二零一二年五月一奄一一，牛直月原创性声明本人声明，所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了论文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得中南大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均己在论文中作了明确的说明。作者签名：j型奎日期：塑!年』月阜日学位论文版权使用授权书本人了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留学位论文并根据

3、国家或湖南省有关部门规定送交学位论文，允许学位论文被查阅和借阅；学校可以公布学位论文的全部或部分内容，可以采用复印、缩印或其它手段保存学位论文。同时授权中国科学技术信息研究所将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》，并通过网络向社会公众提供信息服务。作者签名：j遗导师签名日期：坦年叫日硕士学位论文中文摘要摘要目的通过对妊娠期糖代谢异常(GDM和GIGT)孕妇膳食情况调查，定量计算膳食中营养素摄入量，给予个性化营养指导，达到改善孕妇营养状况，减少不良妊娠和母儿各种并发症、合并症发生率，降低剖宫产率的目的，以促进围生期妇女健康和优生优育。方法在我院产科门诊小范围内进行产前检查的妊娠

4、期糖代谢孕妇(GDM和GIGT)中选择200例24．28周单胎妊娠妇女为研究对象，在孕28周、32周、36周进行膳食调查，利用《营养博士》软件对其膳食中营养素进行分析，给予个性化膳食指导，分析膳食干预对妊娠结局和对新生儿体重的影响。同时在分娩前取孕妇空腹静脉血及脐血进行内脂素和Ghrelin化验，分析内脂素、Ghrelin与新生儿体重的相关性。结果1．经膳食指导后，妊娠期糖代谢异常指导组能量、脂肪和蛋白质摄入较正常对照组减少，有统计学意义(尸

5、．93kg。经定量膳食指导孕妇孕期增重接近推荐增长值。3．妊娠期糖代谢异常对照组妊娠期高血压发生率和剖宫产率分别为22．1％和66．2％，高于其他两组，存在的统计学差异(P<0．05)。4．妊娠期糖代谢异常指导组和对照组产后42天复查血糖异常者分别占复查人数的16．3％和31．O％，无统计学差异(尸>O．05)。5．妊娠期糖代谢异常指导组巨大儿发生率为4．6％低于妊娠期糖代谢异常对照组的20．6％，有统计学差异(尸<0．05)。6．新生儿体重与脐血Ghrelin呈负相关性(P<0．05)，母亲分娩前内脂素呈正相关性(P<0．05)。硕士学位论文中文摘要结论1．膳食干预可减少妊娠期糖

6、代谢异常孕妇不必要能量和脂肪摄入，使孕期增重控制在更合理范围内。2．膳食干预可改善糖代谢异常孕妇的妊娠结局，可减少巨大儿的出生率。关键词妊娠期糖代谢异常，膳食指导，母儿结局，Ghrelin，内脂素硕士学位论文英文摘要ABSTRACTObjectiveInvestigatedthirdtrimesterabnormalglucosemetabolismmaternaldietaryandquantitativecalculatedthedietaryintakeofnutrients，thencombinedwiththeindividualsituationofpregnantwo

7、men，togivepersonalizednutritionalguidance．Inordertoimprovethenutritionalstatusofwomenintheperinatalperiod，reduceadversepregnancyoutcomesandcomplicationsandlowercesareansectionrate．Forthepurposeofpromotingthematernalandneonatalhealthanda