桂枝茯苓胶囊配合康妇消炎栓辅治慢性盆腔炎126例临床观察

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1、桂枝茯苓胶囊配合康妇消炎栓辅治慢性盆腔炎126例临床观杨运涛（汕头妇产医院广东汕头515041）【摘要】目的探讨桂枝茯苓胶囊配合康妇消炎栓辅治慢性盆腔炎的临床疗效、安全性与近期控制情况。方法将126例慢性盆腔炎患者随机分为观察组和对照组，每组各63例。对照组选用敏感抗生素，观察组在对照组的基础上，予以康妇消炎栓与桂枝茯苓胶囊。观察治疗过程中患者临床症状与体征的改善、不良反应，随访6个月观察复发情况。结果观察组与对照组的总有效率分别为92.06%、82.54%,6个月复发率为3.77%、10.00%,差异具有统计学意义（PV0.05）。观察组与对照组不

2、良反应发生率为4.76%、3.17%,差异无统计学意义（P>0.05）o结论桂枝茯苓胶囊配合康妇消炎栓辅助治疗慢性盆腔炎具有较高的临床有效率，未增加不良反应的发生率，具有较低的复发率，是一种比较适合基层医院的治疗方案。【关键词】慢性盆腔炎桂枝茯苓胶囊康妇消炎栓慢性盆腔炎在育龄妇女具有较高的发病率，多为急性盆腔炎迁延未愈所导致，在机体免疫力下降时亦可急性发作，临床常选用广谱或有针对性的窄谱抗生素治疗，但往往疗效不能令人满意》］。在临床实践中，我们在常规抗生素治疗的基础上，选用桂枝茯苓胶囊配合康妇消炎栓辅助治疗慢性盆腔炎，取得了良好的临床疗效，现报道如下

3、。1资料与方法1.1一般资料选取2011年1月至2012年1月在我科门诊就诊的慢性盆腔炎患者为研究对象。纳入标准：①临床症状、体征符合乐杰主编的《妇产科学》中慢性盆腔炎的诊断标准［2］；②在充分告知的情况下，自愿参加本研究，并签署知情同意书。排除标准：①妊娠或哺乳期妇女；②其他妇科盆腔疾病；③严重的心、肝、肾等并发症或其他严重原发病者；④精神病患者等。共纳入研究对象126例，以随机数字表法将患者分为观察组和对照组，每组各63例。观察组中，年龄19〜47岁，平均(36.2±10.5)岁；病程4个月〜6年，平均(2.1±1.0

4、)年。对照组中，年龄22〜48岁,平均(36.5±10.9)岁；病程3个月〜7年，平均(2.3±l.l)年。两组患者的年龄、病程等情况比较，均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。1.2治疗方法1.2.1对照组依据循证医学原则选用敏感抗生素，用药期间避免剧烈活动，禁止性生活，避免食用辛辣刺激性食物。7天为一个疗程，直至症状消失或缓解。1.2.2观察组在对照组的基础上，予以康妇消炎栓塞肛，1粒/次，1次/d；非经期口服桂枝茯苓胶囊，3粒/次，3次/d。7天为一个疗程，直至症状消失或缓解。1.3观察指标①临床症状与体征；②

5、治疗前后，检测患者的血、尿Rt,肝肾功能；记录用药过程中患者主观不良感受或副作用。③电话随访6个月，观察复发情况。1.4疗效判断治疗结束后，参照汤小虎等方法［3］制定慢性盆腔炎的疗效标准，分为治愈、显效、有效、无效。1.5统计学分析采用SPSS13.0统计软件进行数据分析，计数资料及率的比较用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1临床疗效治愈、显效、有效计入总有效率，两组患者的临床疗效与总有效率比较如表1所示,观察组与对照组的总有效率分别为92.06%、82.54%,两组比较，差异具有统计学意义(χ2=3.96,PV0

6、.05)。表1两组患者的临床疗效与总有效率比较(n,%)2.2不良反应治疗过程中，观察组1例患者出现轻微皮肤瘙痒，2例患者出现轻微胃胶不适，未予特殊处理，自行缓解；不良反应发生率为4.76%。对照组1例患者轻微恶心，无呕吐，1例患者岀现轻微胃胶不适，未行处理自行消失；不良反应发生率为3.17%o两组患者治疗前后肝肾功能指标无明显变化。两组患者不良反应比较，差异无统计学意义(χ2二0.92,P>0.05)o2.3复发率电话随访6个月，观察组随访53例，1例患者复发，1例急性发作，复发率为3.77%；对照组随访50例，3例患者复发，2例急性发作，

7、复发率为10.00%；观察组复发率低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.33,P<0.05)o3讨论慢性盆腔炎是十分常见的妇科疾病，是女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症，临床主要表现为月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等，主要局限于输卵管、卵巢、和盆腔结缔组织，常见的有输卵管炎、输卵管积水与输卵管卵巢囊肿、慢性盆腔结缔组织炎。近年来，慢性盆腔炎发病率呈逐年升高的趋势，综合文献结果分析其原因主要有：产后或流产后感染、宫腔内手术操作后感染、经期卫生不良、邻近器官的炎症直接蔓延、宫内节育器的广泛应用、部分患者性混乱等。慢性盆腔炎常

8、见致病体主要有链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、厌氧菌、淋球菌、支衣原体等，因此抗生素是治疗的基础。本研究中，对照