大脑颞上沟计算断层影像解剖学与三维可视化分析

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1、程；构建基于断层影像的颞上沟在整脑中的三维可视化模型，为研究颞上沟区域的的临床影像学、立体定向外科、介入放射及微创外科等提供量化解剖学资料。第一部分：基于连合间径定位体系的大脑颞上沟断层影像解剖学目的：通过研究以AC-PC线为扫描基线的活体MR图像，探讨大脑颞上沟在横断面及矢状面上的形态特征方法：29例健康常人志愿者颅脑，以大脑连合间径为扫描基线(AC-PC线)，行横断层3mm薄层及矢状面7mmMR扫描。在微型计算机上将扫描数据以Dicom3.0格式导入eFilm2.1工作站，利用―3D-Cursor‖技术以易识别的矢状面为对照，观察颞上沟在连

2、续横断层面上的形态及位置；对颞上沟在断面上进行分段；对颞上沟在横断面上表现为多沟的层面进行统计分析。结果：能够在薄层MR图像连续层面上准确识别颞上沟，并得出颞上沟的形态及位置规律：1.颞上沟在断面上的分段在矢状面上可以分为水平段及升段，二者之间出现明显的拐点，在横断面上的颞上沟各段位置为（1）水平段范围均值：左侧Z=-27.10~2.28mm右侧Z=-26.48~2.07mm；（2）升段范围均值：左侧Z=2.28~36.41mm右侧Z=2.07~36.41mm2．颞上沟拐点及多沟表现的统计（1）颞上沟拐点三维坐标值：左侧：X±S=51.78±6

3、.6221mm，Y±S=-34.90±8.1627mm，Z±S=2.06±3.1309mm右侧：X±S=-53.20±7.3935mm，Y±S=-28.34±8.8218mm，Z±S=2.24±3.1346mm（2）颞上沟在横断面上多沟表现两侧无明显差异性3．笛卡尔坐标系中颞上沟水平段在Y轴上的最前与最后点的位置范围及前后跨度左侧：最前点Y的平均坐标值为32.2310±3.5072mm，最后点Y的平均坐标值为-38.3207±9.2233mm，在Y轴前后跨度的平均值为70.5517±10.2311mm.右侧：最前点Y的平均坐标值为34.0448

4、±3.6126mm，最后点Y的平均坐标值为-32.1345±9.1437mm，在Y轴前后跨度的平均值为66.1793±10.0585mm.三组数据经两样本t检验P值均大于0.01结论：利用―3D-Cursor‖技术以易识别的矢状面为对照，可以在横断面薄层MR图像连续层面上准确识别颞上沟，为颞上沟区域病灶的定位和外科手术入路2方案的制定提供了解剖学依据。颞上沟的分段及多沟层面的分析为经颞上沟手术入路和脑的发生发育学提供参考。第二部分：大脑颞上沟升段以及颞上沟外侧缘立体定位数据集的构建及回归分析1．颞上沟升段立体定位数据集的构建目的：求得颞上沟升段

5、在笛卡尔三维坐标系中的立体定位数据集。方法：上述29例健康成人颅脑横断层MRI数据经格式转化导入Photoshop软件，经图象旋转、坐标原点平移，使得设定的大脑空间坐标系X、Y轴在该层面上的投影线分别与软件操作界面的坐标轴x、y完全重合；以颞上沟升段在外表面的点为起始点，沿颞上沟向内x值每隔3mm取点，读取、记录各取样点的x、y坐标值，z值为所在层面距离零层面的数目与层距的乘积。所有取样点坐标组成颞上沟升段在三维坐标系中的立体定位数据集。结果：构建颞上沟升段在三维坐标系中的立体定位数据集结论：颞上沟升段与笛卡尔三维坐标系有相对稳定的位置相关性。

6、本研究构建的―颞上沟升段立体定位数据集‖预期对于立体定向神经外科、介入放射治疗及微创神经外科等有较大的临床应用价值；同时，可以为神经生理功能、人类学等方面的研究提供形态学基础。2．颞上沟外表面的投影图及拟合曲线方程分析目的：计算颞上沟的外表面在冠状面和矢状面上投影图及其拟合曲线方程。方法：以大脑联合间径中点为原点，前后联合间径与Y轴重叠建立笛卡儿三维坐标系；29例健康成人（无神经系统疾病、精神病史及其家族史），以AC-PC为扫描基线，扫描层厚2.5mm，层距0.5mm，采集颅脑横断层MRI的T1W的Dicom3.0格式数据。数据经格式转化导入P

7、hotoshop软件，读取、记录每一层面上颞上沟最外侧点的三维坐标值，z值的求得同前；利用spss16.0统计软件求解其在各投影方向上的拟合曲线方程。结果：颞上沟外侧缘在冠状面及矢状面上的投影图能够反映颞上沟的特征，求出了颞上沟外侧缘在各投影平面上的直线和曲线回归方程：（1）在横断面上的拟合曲线方程322左侧：X=－0.0006Y－0.011Y－0.162Y＋64.812（R=0.821,R=0.673,S=4.253,P<0.01）3322右侧：X=0.0004Y＋0.010Y＋0.195Y－64.004（R=0.846,R=0.715,S=

8、3.799,P<0.01）（2）在冠状面上的拟合曲线方程322左侧：X=0.0004Z－0.017Z－0.010Z＋61.158（R=0.709,R=