三阴性与非三阴性乳腺癌x线表现的对比分析

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1、材料与方法和TPBC的组织病理学类型进行分类。1．4统计分析应用SPSS17．0统计软件包，采用，检验对TNBC与ER+／PR+／HER2+、ER+／PR一／HER2一、ER一／PR一／HER2+、ER+／PR+／HER2一免疫亚型乳腺癌的组织病理学类型、病变可见性、病变类型、肿块形状、肿块边缘、有无钙化进行比较。采用方差分析对三阴性乳腺癌与非三阴性乳腺癌肿块的大小进行比较，并用t检验进行两两比较。采用秩和检验对三阴性乳腺癌与非三阴性乳腺癌乳腺致密度的差异进行比较。采用方差分析对三阴性与非三阴性乳腺癌的发病年龄进行分析，并用t检验进行两两比较，P

2、。3青岛大学硕士学位论文第二章结果2．1不同免疫亚型乳腺癌的组织病理学特征TNBC占乳腺癌患者的15．8％(174／1102)，ER+／PR+／HER2+乳腺癌占8．8％(97／1102)。ER+／PR一／HER2一乳腺癌占5．9％(65／1102)，ER-／PR-／HER2+乳腺癌占16．6％(183／I102)，ER+／PR+／HER2一孚L腺癌占52．9％(583／1102)。TNBC患者的发病年龄范围为32"-'87岁，平均(51．9±9．2)岁；ER+／PR+／HER2+乳腺癌为26,---68岁，平均(48．3±8．9)岁；ER+／PR-／HER2一乳腺癌为3

3、1～75岁，平均(54．0±11．5)岁；ER一／PR一／HER2+孚L腺癌为28,'--,82岁，平均(52．3±9．1)岁；ER+／PR+／HER2一乳腺癌为29"--'86岁，平均(51．2±10．5)岁，差异有统计学意义(F=3．877，P

4、法ER+／PR十／HER2+乳腺癌大，差异有统计学意义(卢O．007)；ER仰MEI也+乳腺癌发病年龄最小，与其余四种免疫亚型乳腺癌年龄差异均有统计学意义(尸<0．05)；ER+／PR-／HER2．乳腺癌平均发病年龄较ER+／PR+／HER2．乳腺癌大，差异有统计学意义(犀O．020)(表1)。各免疫亚型乳腺癌的主要组织学类型均为浸润性导管癌(图1～5)，其中TNBC多表现为基底样型(83／174，47．7％)，ER+／PR-／HER2-、ER一／PR-／HER2+及ER+／PR+／HER2一免疫亚型中各包含1例基底样型乳腺癌，ER+／PR+／HER2+乳腺癌中无此类型的

5、表达。原位癌及原位癌伴早期浸润的发生率在TNBC组为10．9％(19／174)，ER+／PR+／HER2+组为3．1％(3／97)，ER+／PR一／HER2一组为7．7％(5／65)，ER一／PR一／HER2+组为18．o％(33／183)，ER+／PR+／HER2一组为10．5％(61／583)。将原位癌、浸润性导管癌以外的组织病理学类型合并为一组，统计分析发现各免疫亚型乳腺癌的组织病理学类型发生率有差异，结果有统计学意义(卢35．403，P<0．01)(表1)。统计资料显示髓样癌主要发生于TNBC(10／174例)，浸润性小叶癌、浸润性小管癌及导管内乳头状瘤主要发生于

6、E酣卯R-+／HER2．乳腺癌(分别为15／583例、7／583例及6／583例)，TNBC中还包括2例化生性癌和1例转移癌(表1)。2．2不同免疫亚型乳腺癌的X线摄影特征2．2．1不同免疫亚型乳腺癌患者乳腺X线致密度分类：5种免疫亚型乳腺癌根据ACR分类标准进行分类，其差异有统计学意义(H=18．680，P=-0．001)，经过两两比较，发现TNBC致密度与ER+／PR+／HER2一亚型之间有差异，结果有统计学意义(xe=9．381，P=0．025)。但是，各免疫亚型乳腺致密度≥50％者差异无统计学意义(，=8．558，P=-O．073)。所有纳入分析的病例中，乳腺致密

7、度<50％者有375例(34．0％)，≥50％者有727例(66．096)，多数乳腺癌患者乳腺腺体含量较多(表2)。表2不同免疫亚型乳腺癌乳腺X线摄影致密度分类(例)2．2．2乳腺癌乳腺致密度与发病年龄之间的相关性：5种免疫亚型乳腺癌的乳腺x线5结果致密度分类与年龄之间具有相关性，随着年龄的增大，乳腺致密度逐渐降低(2,2=329．371，P