针药结合治疗女性压力性尿失禁32例

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1、针药结合治疗女性压力性尿失禁32例赵子玲1叶玉妹21上海市浦东新区花木社区卫牛服务中心针灸科上海201204;2上海市第七人民医院传统医学科上海200137【摘要】目的：探索针药结合女性压力性尿失禁的临床疗效。方法：共收集32例患者，运用导师经验方固泉汤加减配合电针治疗的方法。分析治疗前后各临床症状的改善程度。结果:32例患者治疗前后的症状改善程度经统计学分析，P<001,差异有统计学意义。治愈率625%,有效率100%o结论:采用经验方固泉汤加减配合电针治疗女性压力性尿失禁是一种很好的方法，值得推广应用。【关键词】压力性尿失禁;固泉汤;电针Combina

2、tionofacupunctureandChinesemedicineforthetreatmentofUrinaryStressIncontinenceZhaoZilingYeYumei[Abstract]Objective:ToobservetheclinicalefficacyofuCombinationofacupunetureandChinesemedicine”intreatingfemaleUrinaryStressIncontinence(USI).MethodsThirty-twofemalecasesweretreatedbyusing

3、themethodofthecombinationofelectricityacupunctureandtutor’ssummarydecoctionmedicine-Guquantangadditionandsubtraction.Thenanalyzethedegreeofimprovementinclinicalsymptoms.ResultsAfteraboutonemonthtreatment,the32cases’clinicalsymptomsaregotgreatmitigation.Theclinicalcurer

4、atewas625%andtheoveralleffectiveratewas100%.ConelusionThemethodof“CombinationofacupunctureandChinesemedicine"intreatingfemaleUrinaryStressIncontinence(USI)isverygood」toughttobepopularizedandapplied.【Keywords]UrinaryStressIncontinence(USI)Guquantangelectricityacupuncture【中图分类号】R453

5、【文献标识码】B【文章编号】1674-8999(2013)08-0079-01压力性尿失禁是指在咳嗽、打喷嚏、大笑、哭、举重物等情况下，尿液不自主地经尿道排出的疾病，本病多见于经产妇及老年妇女。因此本人运用叶玉妹老师治疗女性压力性尿失禁的经验方一一固泉汤，结合电针治疗32例患者，疗效显著，现报告如下：1临床资料11诊断标准:①症状诊断：女性在咳嗽、打喷嚏、人笑、哭、举重物等腹压增加情况下，尿液不自主地经尿道排出；②病情程度诊断（Ingelman-sundberg分度法［1］）：轻度：尿失禁发生在咳嗽和打喷嚏时，不需使用尿垫；中度：尿失禁发生在跑跳、快步行走

6、等日常活动时，需要使用尿垫；重度：尿失禁在轻微活动、平卧体位改变吋即发生。③尿液分析正常或基本正常（有少量红、白细胞），尿培养阴性；神经检查正常；④解剖学支持薄弱（棉签试验，X线或尿道镜检查）；⑤证实在压力情况下有溢尿（压力试验或棉垫试验）；⑥排除肿瘤、脑中风、痴呆等因素引起的尿失禁。12入组病例:32例均为花木社区卫生服务中心针灸科门诊根据诊断标准诊断为压力性尿失禁患者，口没有电针禁忌症。患者均为女性；年龄36-72岁，平均（52±46）岁；病程2个月〜10年，平均29年；尿检见少量红、白细胞者3例。病情轻度者5人，中度者25人，重度者2人

7、。13治疗方法:中药方法：固泉汤（右归丸合缩泉丸加五味子、桑柩子）加M：腰酸明显者，加杜仲、狗脊、桑寄生；伴夜尿多着加巴戟天、益智仁小便不爽，或伴尿时涩痛者加生地、甘草梢、蛇舌草。每日一剂，早晚分服，连服一个月。电针（刺激阴部神经）方法：患者俯卧，常规消毒，5寸针60度刺入秩边穴，针尖向内侧会阴部进针，针刺3-35寸,25寸直刺次廖穴约2寸，均有针感向会阴部生殖器部位放射为佳。常规针刺肾脸穴、三阴交健脾益肾，接G6805电针仪，采用连续波，频率167T83Hz,患者耐受为度。每次30min,每周2次，治疗10次结束，治疗结束2周、4周随访。14疗效标准（自

8、拟）：痊愈：临床症状消失，尿检无异常，治疗结束2周无复发。有效：临