银屑病的病因及预防措施

《银屑病的病因及预防措施》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、银屑病的病因及预防措施刘洋史丙俊刘毅刁庆春(重庆市第一人民医院皮肤科404100)【中图分类号】R758【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)07-0078-02【摘要】目的探讨银屑病的病因及预防措施。方法对20口〜2012年，我科共收治386例银屑病患者进行中西医结合治疗的方法。结果346患者中寻常型银屑病患者的总有效率为100%,红皮型银屑病患者的总有效率为85%O结论银屑病易反复，不能完全根治，但是在发病季节前做预防治疗，可控制银屑病的复发。【关键词】银屑病病因治疗预防引言银屑病也被称为“牛

2、皮癣”，是一种红斑，丘疹，覆盖着鳞片，与一个长期的过程，反复发作的持久性疾病，其发病机制尚不完全清楚，有多种遗传背景，细胞凋亡，细胞增殖，免疫，炎症，神经递质等因素的影响，近年来相关的研究表明，由于银屑病皮损，患者可并发糖尿病，高脂血症，有相关研究表明银屑病与高血脂，脂肪肝密切相关。临床分类包括寻常型，脓疱型，关节型，红皮病型，其中最常见的是寻常型银屑病，银屑病病理过度增生的表皮，真皮慢性炎症，角化不全为特征。1资料和方法1.1一般资料20□〜2012年，我科共收治386例银屑病患者,女性250例,男性146例，年龄

3、在9〜65岁，平均年龄为43岁，其中红皮型40例，其中男性28例，女性12例；寻常型346例，其中男性198例，女性148例；反复用药3年以上者约占70%,80%的病人均用中药和西药治疗过，平均治疗3〜5个月好转，停药1〜3个月复发。表1银屑病患者男女比例效果图1.2治疗方法本组采用中西医结合的治疗方法：中药口服银屑病颗粒1剂/2日。西药组采用阿维A胶囊口服，3次/日，lOmgM，连用14天1疗程；同吋局部外用卤米松乳膏，2次/日。1.3疗效判断标准临床治愈：皮疹全部消退或消退＞95%,即PASI评分下降＞95%；显

4、效:皮疹消退75%〜94%；有效：皮疹消退31%〜74%,PASI评分下降31%〜74%；无效：皮疹消退＜30%,PASI评分下降＜30%o2结果通过中西医结合治疗银屑病患者，寻常型银屑病346例，治愈70例，216例显效，总有效率达100%,红皮型银屑病40例，显效例，总有效率为85%（详细数据见表1）。表1银屑病患者治疗结果一览表3讨论3.1银屑病的临床症状及主要特点银屑病又名牛皮癣,中医谓之白泥，临床上是一种常见的慢性皮肤疾病，其症状主要表现为皮肤表面大小的丘疹，红斑，并附着在表面的银白色鳞屑，边界清处，好发于

5、头皮，四肢伸侧和背部。发病率男性多于女性，在冬春季节比较容易发病或复发，而在夏季和秋季出现缓解。由于病因及发病机制非常复杂，而且容易复发，所以难以治愈［1］。3.2银屑病的病因3.2.1环境因素环境因素在银屑病的发生中发挥一定的作用，感染，精神紧张，药物,酒精，吸烟，潮湿，外伤，如鱼，虾，诱发银屑病的危险因素。银屑病的发病机制和复发与季节的关系，我们1984年的调查发现，牛皮癣银屑病流行病学，发病期春季最大在冬季加重，夏季是缓解期，阳光对银屑病是有利因素，操作或创伤可诱发银屑病的发生。吸烟可刺激中性粒细胞的激活和释放

6、氧化酶，过氧化物酶和酶系统在银屑病的发病机制中发挥了重要的作用，可以改变吞噬细胞的氧化代谢，增加炎症和氧化代谢，酶的释放，导致出现或恶化病变。此外，许多烟草烟雾中的有害成分，可能会影响红血细胞的变形，血红蛋白与氧的结合能力下降，导致血管内皮细胞损伤。饮酒可诱发或加垂银屑病，饮食不当也是加重银屑病的条件。3.2.2遗传因素银屑病属于多基因、复发遗传性疾病，Lomholt⑵应用经典的流行研究对1000例银屑病患者的研究发现，在一、二级的患者亲属的发病率为3.5%〜7%,显着高于对照组，Farber⑶的228例双胞胎研究开

7、发，异卵双胞胎的患病率之比为22%〜26%,同卵双胞胎的出生患病率高达35%〜41%,说明遗传银屑病的发病机制具有重要的作用。3.2.3精神因素精神焦虑和压力可诱发或加重银屑病，这是公认的。在近10年中，有大量的文献表明，银屑病是一种心身疾病，过度劳累，熬夜，家庭纠纷，经济问题等都可以使患者感到心里压力、抑郁，可引起一系列心理反应，导致内分泌失调，免疫功能下降，从而促进了银屑病的发生和发展。的疾病，或多或少的自卑，焦虑，甚至恐惧后，可能会加重银屑病。3.2.4其他因素在临床实践中，很多银屑病患者存在不同程度的睡眠障碍

8、，一些患者经常抱怨这天晚上，无法入唾，失眠多梦，有些患者在长期熬夜后的疾病或疾病的发病。临床实践证明，银屑病的发病率和感染的上呼吸道感染，扁桃体炎有一定的关系。另一方面，银屑病和激素的关系，早已被人们所垂视。本病与妊娠，分娩，哺乳期，月经期有一定的关系［4］。近年来，在诊所发现：银屑病患者易笨办法糖尿病，高脂血症，高血压等代谢性疾病，银屑病和代