阴道镜检查对宫颈病变诊断价值的探讨

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1、阴道镜检查对宫颈病变诊断价值的探讨克比努尔?艾则孜比丽克孜?艾克木(新疆医科大学附属中医医院新疆乌鲁木齐830000)【摘要】目的：探讨阴道镜检查对于宫颈病变患者在临床诊断过程中的临床诊断效果。方法：收集我院收治的100例需要使用阴道经检查的患者，将所有患者作为研究对象，对所有的患者经过阴道经检查后的诊断结果进行相应的记录。所有患者的阴道经检验的结果以及患者的病理诊断结果进行相应的比较。结果：在木次研究中，所有患者经过病理诊断为阳性的患者数量为75例，其中CINI患者为25例，CINII患者为15例，CINII

2、I患者为5例。宫颈癌患者1例，原位癌患者2例。阴道镜检验对于宫颈病变的诊断敏感程度为96.56%,特异度94.78%,阳性预测值和阴性预测值分别为94.25%以及98.72%o结论：通过使用阴道镜的方法，对于早期宫颈癌患者以及宫颈上皮内瘤变患者的诊断特异度以及敏感度较高，在临床对于宫颈病变患者实施诊断的过程中值得推广应用。【关键词】阴道镜检查；宫颈病变；诊断价值；探讨【中图分类号】R711.32【文献标识码】A【文章编号】1004-6194(2015)01-0226-01对于宫颈病变而言，在目前女性中较为常见。

3、主要包扌舌了癌前病变、炎症反应、肿瘤或是细胞学方面的异常。由于宫颈病变的特点，在临床上会对患者的身体健康造成极为严重的危害，甚至极有可能会威胁到患者的牛命，造成极为严重的后果［1］。因此一种及时有效的诊断方法就显得极为重要。目前有研究显示，通过使用阴道镜检查的方式能够及时有效的对于患者的宫颈病变情况进行相应的诊断，同时敏感性以及特异性较高，在临床上的诊断效果较好［2］。我院在对宫颈病变患者进行诊断的过程中，使用阴道镜检查的形式对患者进行诊断，取得了较好的效果，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料收集我院201

4、3.2月・2015.2月间收治的宫颈疾病患者,患者的数量为100例。所有患者在入院后均需要使用阴道镜的方式进行检查。同时所有的患者均非妊娠期，通过使用液基薄层细胞学检查，所有患者均为液基薄层细胞学正常及高危型HPV检测阳性的患者。所有患者均为女性患者，患者的年龄为20-65岁，平均年龄为36.52±5.85岁。同时在本次研究中的53例患者出现了白带增多、白带出血、性交出血以及阴道的不规则出血等相关的症状。1.2方法在本次研究中，所有患者均需要使用阴道经检查的方法对于患者进行相应的检查。在临床对于患

5、者进行阴道检测的过程中，患者在检查前的24h不允许对患者进行相关的治疗，或是对患者进行宫颈以及阴道的任何操作。通过这种方式,能够较好的避免刺激或是干扰到患者的检查部位。同吋在临床对于患者进行检查的过程中，若患者的检查部位出现了炎症反应或是出血的情况，则不允许对于患者进行检查。对患者进行阴道镜的检查过程中的指征方面，在本次研究中检查的指征为：1,患者出现了肉眼可见的可疑相关的病变。2,通过对患者使用宫颈液基薄片细胞学或是对患者进行巴氏涂片检查结果出现了异常。3,患者宫颈进行锥切钱的病变范围能够得到确定。4,患者出

6、现了阴道和外阴上皮内瘤样病变、早期阴道癌、阴道腺病以及其他相关的外阴以及阴道的病变。5,患者出现了宫颈糜烂的情况。1.3诊断标准在本次研究中，对于所有患者进行诊断的过程中需要使用1990年世界宫颈癌病理及阴道镜会议过程中进行确定的相关诊断标准对于本次研究中所有患者的阴道镜相关诊断结果进行相应的确定。对于患者的宫颈病变的相关程度方面,需要使用改良后的Reid阴道镜评分相关方法对于患者进行相应的判定。1.4统计学方法将数据纳入PSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料米用χ2

7、检验，并以率(％)表75，(P<0.05)为差异显著，右统计学意义。2结果通过本次研究，对于所有患者实施阴道经检查完成后我们发现，年龄低于20岁的患者经过病理诊断结果为阳性患者数量为1例，占所有患者的1.33%«20-35岁的患者病理检查呈现阳性患者的数量为20例，占所有患者的33.33%。36-45岁经过病理诊断为阳性的患者数量为17例，占所有患者的18.66%。46-60岁患者经过病理诊断为阳性的患者数量为22例，占所有患者的29.33%。高于60岁的患者经过病理诊断呈现阳性的患者数量为15例，占所有

8、患者的20%o通过阴道镜检查诊断为慢性宫颈炎患者数量为40例，其中CINI患者为25例，CINII患者为15例，CINIII患者为5例。宫颈癌患者1例，原位癌患者2例。阴道镜检验对于宫颈病变的诊断敏感程度为96.56%,特异度94.78%,阳性预测值和阴性预测值分别为94.25%以及98.72%O3讨论宫颈病变也被称为宫颈糜烂，在临床上主要是由于患者的宫颈鳞状上皮出现了脱落的情况，同时