健康评估--常用实验室检查

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1、健康评估一常用实验室检查目录血液检查血液检查一血液标本的采集和处理二血液一般检查三血液的其它检测四血清电解质测定一血液标本的釆集和处理一血液标本的采集和处理二血液一般检查二血液一般检查二血液一般检查二血液一般检查二血液一般检查二白细胞计数和白细胞分类计数二白细胞计数和口细胞分类计数三血液的其它检测一贫血性疾病检查一贫血性疾病检查网织红细胞计数血细胞比容测定红细胞其他参数网织红细胞计数血细胞比容测定红细胞其他参数网织红细胞计数血细胞比容测定红细胞其他参数二出血性疾病检测出血性疾病指临床表现为自发性出血或轻微损伤后出血不止的一组疾病出血性疾病的检查内

2、容血管壁血小板凝血因子纤维蛋口溶解二出血性疾病检测二出血性疾病检测二出血性疾病检测二出血性疾病检测二出血性疾病检测二出血性疾病检测二出血性疾病检测二出血性疾病检测二出血性疾病检测二出血性疾病检测三红细胞沉降率测定红细胞沉降率erythrocytesedimentationreteESR简称血沉是指红细胞在一定条件下沉降的速率红细胞沉降率1标本采集方法静脉采血16ml注入含有38枸椽酸钠溶液04ml的小瓶内充分混匀用橡皮塞塞好瓶口立即送检2参考值男性0〜151h末女性0〜201h末三红细胞沉降率测定血液的其它检测四血清电解质测定一标本釆集方法1空腹

3、静脉血3ml单项测定采血2nd注入干燥试管内送检不抗凝2注意勿溶血以免影响测定结果特别是血清钾测定第四节粪便检查一般性状检查显微镜检查化学检查细菌学检查检查目的了解消化道有无炎症出血寄生虫感染恶性肿瘤等情况根据粪便的性状组成了解消化状况从而粗略地判断胃肠胰腺肝胆的功能情况检查粪便中有无致病菌以提供防治肠道传染病的根据案例一般性状检查量粪便量的多少与进食量食物种类及消化器官的功能状态有直接关系健康成人大多每日排便1次其量约为100-300g若食物以细粮及肉类为主者粪质细腻而量少进食粗粮而纤维含量又较多者则粪便量较多当胃肠胰腺有病变或其功能紊乱时则粪

4、便次数及粪量可增多也可减少性状也可发生改变一般性状检查颜色及性状稀糊样或稀汁样便米汨水样便粘液脓样或粘液脓血便豚状便鲜血便柏油样便口陶土样便细条状便绿色粪便一般性状检查颜色及性状稀糊样或稀汁样便米泪水样便粘液脓样或粘液脓血便腺状便鲜血便柏油样便口陶土样便细条状便绿色粪便一般性状检查颜色及性状稀糊样或稀汁样便米泪水样便粘液脓样或粘液脓血便腺状便鲜血便柏油样便白陶土样便细条状便绿色粪便一般性状检查颜色及性状稀糊样或稀汁样便米汨水样便粘液脓样或粘液脓血便豚状便鲜血便柏油样便白陶土样便细条状便绿色粪便一般性状检查颜色及性状稀糊样或稀汁样便米泪水样便粘液脓

5、样或粘液脓血便腺状便鲜血便柏油样便白陶土样便细条状便绿色粪便一般性状检查颜色及性状稀糊样或稀汁样便米泪水样便粘液脓样或粘液脓血便腺状便鲜血便柏油样便白陶土样便细条状便绿色粪便一般性状检查颜色及性状稀糊样或稀汁样便米泪水样便粘液脓样或粘液脓血便月东状便鲜血便柏油样便白陶土样便细条状便绿色粪便一般性状检查颜色及性状稀糊样或稀汁样便米泪水样便粘液脓样或粘液脓血便腺状便鲜血便柏油样便白陶土样便细条状便绿色粪便i般性状检查颜色及性状稀糊样或稀汁样便米泪水样便粘液脓样或粘液脓血便腺状便鲜血便柏油样便白陶土样便细条状便绿色粪便一般性状检查气味特殊气味对病因的判

6、断有一定帮助寄生虫体蛔虫晓虫绦虫节片等较大虫体肉眼即可分辨结石粪便中可见胆石胰石胃石粪石等显微镜检查细胞口细胞大量口细胞出现见于急性菌痢溃疡性结肠炎红细胞正常粪便中无红细胞肠道下段炎症或出血时可见巨核细胞见于细菌性痢疾和直肠炎症粘膜上皮细胞结肠炎时增多肿瘤细胞乙状结肠癌直肠癌患者可见食物残渣寄生虫化学检查隐血试验当肠道少量出血时粪便外观不显血色镜检也不能证实这类岀血称为隐血而必须用化学方法加以检测称为隐血试验正常人隐血试验阴性隐血试验阳性常见于消化道有出血的疾病消化性溃疡呈间断阳性消化道癌症呈持续性阳性某些情况下会出现假阳性反应应注意排除病例化学

7、检查胆色素试验正常人粪中无胆色素而有粪尿胆原及粪尿胆素阻塞性黄疽可导致粪胆原和粪胆素含量明显减少或缺如溶血性疾病病人粪胆原粪胆素含量增多细菌检查肠道致病菌的检查主要靠培养分离与鉴定但有时也作直接涂片检查笫章常用实验室检查6痰液检测一标本采集1・一般检查痰标本应新鲜无污染以清晨第一口痰为宜采集前应先漱口然后用力咳出气管深处痰液盛于清洁容器内及时送检2•细菌培养无菌容器留取及时送检3•浓集结核杆菌检查或作24小时痰量和分层检查需留取1224小时的痰液盛于含少许石碳酸防腐剂的无色广口瓶内送检4・作细胞学检测每次咳痰56口约5ml或采集上午910时的新鲜

8、痰液送检第5节痰液脑脊液及浆膜腔积液检查二检测项目一一般性状检测1量2颜色血性痰肺癌肺结核支气管扩张等粉红色泡沫样痰急性肺水肿铁锈色痰大