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时间:2019-02-18
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1、保育员(中级)技能鉴定参考题一、晨检、全日观察及检查(三)为婴幼儿测量脉搏(边说边模拟操作)1、正确说出正常的小儿脉搏次数:小于1岁120-140次/分钟、1-3岁幼儿的脉搏次数105-110次/分钟;3-7岁幼儿的脉搏数85-110次/分钟。2、何时测量:测量脉搏必须在幼儿安静时进行,因小儿哭吵不安、发热、活动时增速,睡眠时减慢。3、测量手法:用食指、中指、无名指按在才尧动脉上,压力大小以清楚的触及脉搏为宜,测量时间1分钟,读数准确,如测量结果与实际年龄不符,应重复测量。4、正确数一分钟脉搏次数(会测)。(六)为婴幼儿测量头围1、测量体位正确:三岁以下小儿取仰卧位,三岁以上儿童取立位或坐位。
2、2、测量部位:拇指固定软尺在眉弓上缘处,拉软尺绕经枕骨粗隆最高处回到零位,注意卷尺应紧贴皮肤。3、长头发者测量方法:梳辫子的女孩先将辫子解开放松,长发应在卷尺经过处上下分开。4、读数正确:读数以厘米为单位,记录至小数点后一位,允许测量误差在0.1cm以内。5、有疑问处理:有疑问复测,按姓名记录。(七)为婴幼儿测量胸围1、测量时体位正确:3岁以下卧位,3岁以上立位,不能坐测。2、婴幼儿两手位置:要求小儿两手自然下垂,卧位时两手自然平放。3、测量部位:测量者不穿上衣(有脱衣动作),用拇指将软尺零点固定于小儿胸前乳头下缘,拉软尺绕经两肩胛骨下缘回至零点,注意软尺紧贴皮肤4、读数正确:结果取平静呼气和
3、吸气时的中间读数,读数以厘米为单位保留至小数点后一位。5、有疑问处理:有疑问复测,按姓名记录。二、意外伤害的预防及处理(三)婴幼儿高热惊厥的预防及处理1、处理方法正确:①将幼儿头侧卧,解开衣领,保持安静。②不将任何物体放入口内。③及时淸除口腔分泌物,保持呼吸道通畅。④降温用冷毛巾或冷袋敷额头⑤送医院。2、预防工作要点:①了解病史,入园前要了解是否有高热惊厥史;要加强晨检和全日观察。②多喝开水,休息,在医生指导下备好退热片,发生高热及时送医院。(四)婴幼儿鼻出血的处理1>鼻出血时处理方法正确:①稳定情绪:安静坐。②将患儿头略前倾,令其张嘴,同时紧捏两侧鼻翼10分钟,压迫止血。③出血比较多时前额部
4、、鼻根部可用冷毛巾冷敷。④出血2-3小时不进行剧烈运动,不用手挖。⑤经常出血的要去医院查明原因。2、鼻出血不止时处理正确:①压迫止血或棉花蘸1%麻黄素或肾上腺素填塞鼻腔。②血多时送医院处理,查明原因。四.常见疾病的预防及处理(一)小儿营养不良的主要症状、预防和护理1>营养不良的主要症状:①体重不振或食欲不好;②按年龄测体重、按身高侧体重小于标准值。(小于P10轻度,小于P3重度)2、营养不良的预防要点:①定期检测体重身高;②培养良好的饮食习惯,合理喂养;③加强体锻,适当做户外活动,增强体质,预防感染;④积极治疗慢性疾病和消化道疾病、矫治先天畸形。3、营养不良的护理措施:①营养丰富易消化;②保证
5、摄入足够的蛋白质及热量;③保证充足睡眠;④注意平时冷热增减衣服;加强护理;避免反复呼吸道感染;⑤适当的户外活动;⑥食物选择鱼、瘦肉、豆制品、绿叶蔬菜等;烹调要求:1-2岁切泥、2-3岁切细丝、3-6岁块。(二)婴幼儿缺铁性贫血的主要症状、预防及护理1>贫血的主要症状:①食欲不振,胃口差;②脸色苍白;③血色素低于110g/Lo2、贫血的预防要点:①合理饮食,及时增加辅助食品。纠正偏、挑食的不良习惯;②多食含铁丰富食物如蛋黄、瘦肉、肝脏、新鲜水果和蔬菜。3、贫血的护理措施:①提供贫血膳食;在原来的膳食上增加优质蛋白和含铁丰富的食品,贫血儿每周中餐加猪肝泥二次,1岁以下25克,1岁以上逐渐增加至50
6、克。补充维生素C;②荤素同食促进铁的吸收;③不挑食、不偏食;④多做户外活动,多晒太阳,紫外线能促进血红蛋白生成;⑤食物选择:含铁丰富的瘦肉,牛肉,内脏;含VC丰富的桔子,橙子。(三)婴幼儿肥胖的主要症状、预防和护理1、肥胖的主要症状症:体重超过相应身高的20%以上,按身高测体重大于等于P97;喜欢吃甜食;胃口好。2、肥胖的预防要点:①加强锻炼,锻炼中观察出汗情况,不可大汗淋漓,气喘吁吁,宜出微汗。②平衡饮食(控制冷饮,饮料,甜食,饭量,油炸食品,高脂肪,高热量,高碳水化物)。3、肥胖的护理措施:①平衡膳食,适当控制主食,保证蛋白质的摄入;②先吃蔬菜再吃其他食物;③控制进餐速度,细嚼慢咽;④每天
7、锻炼20-30分钟,要达到一定的运动量(如登楼梯、踏自行车),避免大运动量和剧烈活动。五、生活管理(一)婴幼儿进餐的保育护理工作1>创设良好的进餐环境:整洁、舒适、安静;情绪愉快,进餐时不处理问题,不训斥,不可坐在风口,餐桌椅高低适中。2、餐前工作:配合老师组织安静游戏、饭前介绍今天的饭菜吃什么?怎么好吃、怎么有营养,增加孩子的食欲。3、洗手、清洁消毒饭桌及分发餐具、饭菜的要求:组织幼儿洗手;淸洁
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