益气活血法对气虚血瘀型冠心病心绞痛患者的治疗效果

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1、益气活血法对气虚血瘀型冠心病心绞痛患者的治疗效果吕长生（湖南省常德市石门中医医院湖南石门415300）【摘要】目的观察临床在面对冠心病心绞痛气虚血瘀型患者时，给予其实施中医益气活血法治疗后的临床效果。方法择取我院在近3年内收治的气虚血瘀型冠心病心绞痛患者76例，并随机将入选的76例患者分为A组（38例），该组患者采用常规的西药进行治疗；B组（38例），该组患者采用中医益气活血法进行治疗，并对比A、B两组患者治疗后的临床效果。结果经过治疗后，B组患者的临床症状及心电图两方面的治疗有效率分别为92.11%、86.84%,均显著的高于A组患

2、者的76.32%、65.79%（P<0.05）。结论中医益气活血法在治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛时的疗效的是显著的，且中药药剂对患者木身不会造成严重的影响，安全性高，应在临床广泛应用。【关键词】益气活血气虚血瘀冠心病心绞痛【中图分类号】R541.4【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）34-0097-02冠心病心绞痛是临床心血管内科常见的高危疾病，伴随着近年来冠心病的发病率不断升高，使得木病已成为了严重威胁人们牛命安全的疾病。祖国医学将其归类于“真心痛”、“厥心痛”等的范畴，认为该病发牛的基木病机是气虚血瘀，治

3、疗应以益气、活血、通络为原则进行。为深入研究中医在冠心病心绞痛中的应用价值，我院此次特对近3年内收治的38例气虚血瘀型冠心病心绞痛患者实施了中医益气活血法进行治疗，并取得了理想的临床疗效，现将治疗体会分析报道如下。1资料与方法1.1临床资料此次择取的76例观察对象均选自我院在2008年4月到2011年4月3年期间收治的气虚血瘀型冠心病心绞痛患者。全部患者均满足：①符合冠心病的相关西医诊断标准，且其辨证分型也均符合相关文献中症候分类及诊断标准⑴。②急性心肌梗死患者、其他类型的心脏疾病患者以及存在严重心肺、肝肾功能障碍的患者不在入选患者之

4、列。76例入选患者中男性患者有42例、女性患者有34例；患者的年龄由44岁至81岁不等，平均年龄为62.7岁；患者的病程由个月至8年不等，平均病程为3.7年。随机将76例患者分为A组（38例）、B组（38例）两组,A组、B组患者在上述各项资料方面比较，不具有统计学意义（P>；0.05）o1.2治疗方法全部患者入院后均卧床绝对休息，并停止其他心血管药物的使用以及注意控制饮食。A组患者实施常规的西药治疗，其中包括每日三次、每次的消心痛口服治疗及阿司匹林的每天一次、每次lOOmg的口服治疗。B组患者实施中医的益气活血法进行治疗，其中药基

5、础方为：生黄茂45g,葛根、党参、瓜萎各30g,丹参18g,川穹15g,地龙12g,赤芍药、红花、桃仁各9g,另加3g三七粉进行冲服。在此基础上，对伴有心悸、失眠的患者增加牡蛎、龙骨进行治疗；对伴有心痛、腰膝酸软的患者增加狗脊、川续断进行治疗；对伴有咳嗽、喘息的患者增加桑白皮、川贝母、苏梗进行治疗；对于伴有高血压的患者增加石决明、夏枯草进行治疗。中药药剂每日一剂，用水煎后分两次于餐后服用。1.3疗效评定此次临床疗效评定分为临床症状的疗效评定及心电图疗效评定两个部分，其中临床症状疗效的评定参照相关文献⑵分为以下三个等级：将患者的胸闷、胸

6、痛以及气短等临床症状消失的患者称为显效；将上述症状偶有发作，但持续时间明显缩短的患者称为有效；将上述症状经治疗后无明显变化的患者称为无效。心电图疗效分级：将经过治疗后，心电图异常改变恢复的患者称为显效；将经过治疗后，心电图缺血性ST段图像上升超过0.05mV,但仍未达到正常标准的患者称为有效；将经过治疗，心电图显示与治疗前无明显变化的患者称为无效。1.4统计学处理应用统计学软件SPSS12.6进行处理，检验方式为X2检验，以P<0.05表示具有统计学意义。2结果经过治疗后,A组患者的临床症状有效率为76.32%＞心电图有效率为6

7、5.79%；B组患者的临床症状有效率为92.11%.心电图有效率为86.84%,两组对比，B组患者均显著高于A组患者(P<0.05),详见表表1表示A、B两组患者症状及心电图的疗效对比情况［n(%)］注：与A组患者比较，*P<0.05具有统计学意义。3讨论冠心病心绞痛是一种临床上较为常见、多发的疾病，同时也是各类心血管疾病中致死率较高的疾病。祖国医学将其归类于“胸痹”、“厥心痛”等的范畴。本病的发病因素虽有过度劳心、过食肥甘之分，但脏腑功能失调是发病的根本，尤其是各类因素作用在脏腑虚损的基础上后遂可引其本病的发生［3］。有

8、学者研究显示，冠心病心绞痛其属于标实、本虚之证，因此气虚血瘀是本病最为基本，也是最为常见的辨证分型［4］。此次我院对近3年内收治的38例气虚血瘀型冠心病心绞痛患者实施了中医益气活血法进行治疗，并与同期收治的实施常规西药治