可摘局部义齿支架计算机辅助设计与制作的初步研究

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1、X哼口f’}6宇可摘局部义齿支架计算机辅助设计与制作的初步研究Prelimi衄ryStudyonCAD／CAMofRemovablePartialDeIltureFramewOrl【博士研究生·兵琳指导教师：艾红军中国医科大学沈阳11(X附1．中圈二零零六年五月O∞dId劬ef；orDOd脚D叼脯：WuUnSu呻n，I∞r：AIHongnInchIMM出IUnll，e咖Gmdu咖SdlooI№脯2喇Ro鲥娩，Hepl叼Ward，S瞻明旧110∞1，Chhn叫，∞∞中国医科大学研究生学位论文独创性声明本人申明所呈交的学位论文是我本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，

2、除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得我校或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料，与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。申请学位论文与资料若有不实之处，本人承担一切相关责任。论文作者签名：萋出日期：型：!：：：中国医科大学研究生学位论文版权使用授权书本人完全了解中国医科大学有关保护知识产权的规定，即：研究生在攻读学位期间论文工作的知识产权单位属中国医科大学。本人保证毕业离校后，发表论文或使用论文工作成果时署名单位为中国医科大学，且导师为通讯作者，通讯作者单位亦署名为中国医科大学。学校有

3、权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。学校可以公布学位论文的全部或部分内容(保密内容除外)，以采用影印、缩印或其他手段保存论文。论文作者签名：指导教师签名：(i。了叵耐)可摘局部义齿支架计算机辅助设计与制作的初步研究实验目的1985年，世界上应用于口腔领域的第一套计算机辅助设计与制作(Computer—aideddesi印明dmanufacture，CAD／CAM)系统在法国问世，至今这项技术已经成功应用于国内外临床固定修复体的设计与制作中。l临床医生利用计算机辅助设计(computer—aideddesigIl，cAD)技术，将计算机科学、基础数

4、学、设计理论，加上自身的专业知识、经验、独创能力与计算机图形图像技术、数据库技术有机结合在一起，通过人机对话方式，高速高质地完成最佳的设计方案。利用计算机辅助制作(computer—aidedm如uf8c．ture，cAM)减去了繁琐的取印模、灌模型、制作临时性修复体，减去了许多专门加工义齿所必须的设备和材料。CAD／CAM技术从根本上改变了人们常规的修复观念和修复方式。基于先进制造技术的cAD／cAM工程技术，具有以下特点：经济、高效，修复体更加精确美观，教学上为学生提供技术指导及评价学习效果，l临床上为牙体预备提供参考，方便医生与患者之间的交流等。北京大学口腔医学院、卫生部口腔医

5、学计算机应用工程技术研究中心，于2002年开发研制成功具有我国自主知识产权的口腔修复CAD／cAM实验系统，并利用该系统实现了嵌体、全冠和固定桥的cAD，在工业通用数控机床上初步完成了上述修复体的CAM操作，全冠的实验室边缘适合性达到世界上临床公认的标准。但是面向可摘局部义齿的CAD／cAM系统的开发研究相关报告却很少，关于利用国产CAD／CAM系统，进行可摘局部义齿支架的设计与制作，国内还未见相关报道。可摘局部义齿是修复牙列缺损的最常见，应用最广泛的修复方法。据第二次全国健康流行病学抽样调查结果显示：65—74岁(全国城乡)不足28颗占88．43％，不足22颗牙占50．06％。国内

6、庞大的患者群，对传统的·l·修复方法是一个挑战。因此，满足市场需求，顺应时代发展，开发研制新的修复技术对创造更高的社会和经济效益具有重要意义。本研究将初步探讨可摘局部义齿支架的CAD／CAM方法，探索一套可行的技术路线，为开发面向可摘局部义齿的专业化CAD／CAM软件系统，为最终实现将可摘局部义齿的cAD／cAM技术应用于临床奠定基础。准确、快速、完整地获取牙列缺损石膏模型的三维数据是修复体CAD／CAM的重要前提，所得点云结果的好坏直接影响到后续建模的质量和效率。一般固定修复的预备体没有倒凹，扫描范围相对小，扫描方法多采用激光扫描或者激光扫描配合机械接触式扫描代型。对于获取牙颌模型

7、数字信息的方法，学者们进行了各种实验研究，如激光扫描法、激光全息法、立体摄影法、光栅投影法、层析法和cT法等。由于可摘局部义齿的设计必须考虑软硬组织倒凹的特点，所以对可摘局部义齿修复的牙列缺损石膏模型三维数据的完整性要求更加严格。本研究以下颌KennedyⅡ类2亚类牙列缺损为例，分别采用线激光扫描测量法、低能量工业用计算机断层扫描(Industri．a1computedtomogmphy，IcT)法和光栅投影测量法三种方法，获取牙列缺损石膏模型三维数据。数