慢性心力衰竭患者家属健康教育需求及护理应用策略探析

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1、慢性心力衰竭患者家属健康教育需求及护理应用策略探析【摘要】目的探讨慢性心力衰竭患者家属的健康教育需求及护理应用策略。方法2010年9月至2012年9月期间，我院诊治的80例慢性心力衰竭患者，通过问卷方式，对健康教育方式的选择、健康教育内容的需求，以及出院后对健康教育方式的需求等方面，进行调查。结果根据对健康教育的需求特点，从药物依从性、饮食指导、加强运动，以及心理护理等方面，给予针对性的护理干预。结论针对慢性心力衰竭患者对健康教育的需求特点，给予相应的个性化护理干预，能够显著改善患者的预后质量，值得临床推广。【关键词】慢

2、性心力衰竭；健康教育；需求；护理慢性心力衰竭好发于老年患者，作为心血管疾病的最终进展类型，严重影响着患者的生活质量。有报道称，根据慢性心力衰竭患者的健康教育需求特点，建立个性化的护理应用策略，能够充分调动患者的主观能动性，提高其对治疗和护理的依从性，降低疾病的复发率，改善患者的预后质量[l]o本研究中，2010年9月至2012年9月期间，我院诊治的80例慢性心力衰竭患者，通过问卷调查方式，针对健康教育的需求特点，给予相应的护理干预，取得了较好的临床效果，现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料2010年9月至2012

3、年9月期间，我院诊治的80例慢性心力衰竭患者，其中男45例，女35例，年龄26.5〜75.0岁。所有患者均符合WHO关于心力衰竭的诊断标准，其中心功能II级20例、心功能III〜IV级60例。1.2调查方法通过问卷方式，对健康教育方式的选择、健康教育内容的需求，以及出院后对健康教育方式的需求等方面，进行调查。调查者向患者及其家属详细讲解问卷中的各种问题及填写要求，待其完全理解后，自行填写，不能代填。当场发卷，当场收回，发卷80份，收回80份，有效答卷率为100.0%。问卷调查题目以多项选择方式开展，以百分率对数据进行统计

4、分析。2结果2.1患者对健康教育方式的选择80例慢性心力衰竭患者中，67例选择医务人员的个别指导（83.75%）、66例选择专家教授讲座（82.5%）、46例选择发放健康教育手册（57.5%）、42例选择推荐有关书籍（52.5%）。2.2患者对健康教育内容的需求80例慢性心力衰竭患者中，76例选择需求疾病知识（95.0%）.74例选择治疗效果（92.5%）、74例选择治疗方法（92.5%）、54例选择饮食指导（67.5%）、72例选择服药期间注意事项（90.0%）、50例选择运动指导（62.5%）、44例选择复诊时间（5

5、5.0%）,以及26例选择预防疾病措施(32.5%)o2.3患者出院后对健康教育方式的需求80例慢性心力衰竭患者中，76例选择电话咨询(95.0%)、36例选择护士家访(45.0%).40例选择返院咨询(50.0%),以及64例选择发放免费疾病知识手册(80.0%)o3讨论慢性心力衰竭患者健康教育需求特点［2］：①对健康教育方法的选择具有多样性，多数患者易于接受医务人员的个别指导、专家讲座，表明患者比较容易接受灌输式的教育，对医护人员保持较高的信任感，希望更多的了解疾病相关知识。②对健康教育内容的需求中，其中对疾病知识、

6、治疗效果、治疗方法和服药注意事项方面需求较高，对饮食指导、运动指导次之，对复诊时间和预防措施需求相对较低，表明患者对当前治疗的关注，但保健意识薄弱。③出院后对健康教育方式的需求中，以电话咨询和免费发放知识手册为主，护士家访和返院咨询次之，表明患者及其家属更容易接受经济方便、实用性方法。护理人员针对患者对健康教育的需求特点，从药物依从性、饮食指导、加强运动，以及心理护理等方面，给予针对性的护理干预［3］：①提高对药物的依从性：对于慢性心力衰竭患者而言，药物治疗作为首选治疗方法，给药期间护理人员要做好相应的监督和指导，并告知

7、药物的治疗目的，以及给药期间可能的不良反应，同时，将严格遵守医嘱服药的重要性告知患者及其家属。由于慢性心力衰竭多为老年患者，所以护理人员还要积极做好服药期间的监督和督促工作。②饮食指导：慢性心力衰竭患者的血容量增加，钠水潴留，所以，应给予低盐、限水处理，有效降低心负荷，护理人员应告知患者及其家属，以低热量、低脂肪、低钠、限水饮食为主，多吃水果和蔬菜，保持大便通畅，定期称体重，准确记录24h液体出入量，避免钠水潴留。③尽早运动：慢性心力衰竭患者治疗早期，在身体允许的条件下，尽早进行适当的身体锻炼，有报道称，慢走是目前最有效

8、的、简便的运动方式，注意运动期间，有家属陪同，准备急救药物，不做剧烈运动。④心理护理：患者情绪波动过大，可能诱发心力衰竭，所以，护理人员应告知患者及其家属情绪对疾病的影响，使其意识到其重要性。通过与患者的主动交流，针对其心理特点，及时给予有效的心理疏导，缓解其内心的恐惧、焦虑等不良情绪，使其保持良好的心态，去迎接治疗