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1、慢性湿疹方联合蓝润医用愈肤生物膜膏剂活性敷料治疗慢性湿疹疗效观察关键词：慢性湿疹方；蓝润医用愈肤生物膜膏剂活性敷料；慢性湿疹DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2013.11.026中图分类号：R275.982.3文献标识码：A文章编号：1005-5304(2013)11-0068-02湿疹是一种病因不明、临床常见的慢性皮肤炎症，其表现为多形性损害，伴有剧烈瘙痒，又因其慢性病程，容易复发，严重影响患者生活质量。湿疹临床分为急性期、亚急性期和慢性期，慢性湿疹多是由急性或亚急性湿疹迁延而来，或
2、经多次反复发作而成，尤为难治。笔者应用自拟慢性湿疹方联合蓝润医用愈肤生物膜膏剂活性敷料治疗慢性湿疹取得了满意效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2012年5-11月衡水市哈励逊国际和平医院皮肤科门诊慢性湿疹患者120例，按就诊先后顺序，采用随机数字法将其分为2组。自拟慢性湿疹方联合蓝润医用愈肤生物膜膏剂活性敷料组(治疗组)60例，年龄18〜65岁，平均42.56岁；病程最短6个月，最长12年，平均68.35个月；皮损分布：四肢29例，躯干部18例，头面部6例，四肢合并躯干部4例，四肢合并头面部2例，
3、躯干部合并头面部1例，四肢、躯干及头面部均有皮损1例；皮损1〜12处，皮损总面积1〜32cm2o西替利嗪联合哈西奈德乳膏外用组（对照组）60例，年龄22〜65岁，平均30.44岁；病程最短8个月，最长11年，平均66.65个月；皮损分布：四肢31例，躯干部17例，头面部7例，四肢合并躯干部2例，四肢合并头面部1例，躯干部合并头面部1例；皮损数量1〜10处,皮损总面积1〜30cm2o2组患者年龄、病程、皮损分布、皮损数量及皮损总面积差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。1.2诊断与纳入标准①符合慢性湿疹诊
4、断标准[1],皮肤肥厚，部分出现明显苔聲样改变，可伴有色素沉着或色素减退。②符合中医慢性湿疹血虚风燥型辨证标准[2],表现为患病日久，皮肤色黯或色素沉着，或粗糙肥厚，瘙痒剧烈，伴口干不欲饮，纳差腹胀，舌淡，苔白，脉细弦。③年龄18〜65岁，病程0.5〜12年；④自愿接受本治疗并同意及时接受随访者。1.3排除标准其他引起皮肤肥厚、脱屑、苔群样增生的皮肤病患者；患处并发有其他明显的可能会影响疗效评价的皮肤病患者；无法避免手足过度接触重金属及化学试剂职业人员；妊娠期及哺乳期妇女；有严重心、肺、肝、肾、消化道等器官及系
5、统性疾病者；皮肤癌及其他免疫功能明显低下的肿瘤患者；有严重的免疫功能低下，或需长期服用糖皮质激素及免疫抑制剂者；文盲、有精神病史、身体残疾者；入选前4周内接受过系统治疗或2周内接受过局部治疗者；已知对西替利嗪、蓝润成分及乳膏基质成分过敏者。1.4治疗方法治疗组给予自拟“慢性湿疹方”口服，蓝润医用愈肤生物膜膏剂活性敷料［加拿大蓝科恒业医疗科技（长春）有限公司，批号1303031］外涂，每日2次，连用30do对照组给予西替利嗪（苏州东瑞制药有限公司生产，批号120512029）10mg,每晚口服1次；哈西奈德乳膏（
6、天津药业集团有限公司生产，批号12101302）外涂，每日2次，连用30d。观察期间，禁用其他治疗药物，并戒烟酒，禁食海鲜及辛辣食品，避免烫洗等局部刺激。慢性湿疹方药物组成：当归25g,生地黄15g,熟地黄10g,赤芍10g,白芍15g,川苇10g,桃仁10g,红花10g,茯苓25g,丹参30g,鸡血藤15g,苦参8g,全蝎6g,陈皮10go用法：将上述诸药用小火煎15min,取汁后，加水，再用小火煎15min,取汁，2次药汁混合，分早晚2次口服。1.5观察指标与疗效标准治疗30d后评价疗效及安全性。治疗结束后
7、对痊愈病例随访3个月，每月1次，观察复发情况。疗效标准依据全军中医药学会皮肤病专业委员制定的“湿疹皮炎中西医结合诊疗共识（2009年讨论稿）”标准[2]o痊愈：皮损面积消退＞90%,瘙痒基本消失；显效：皮损面积消退60%〜89%,瘙痒明显减轻；好转：皮损面积消退20%〜59%,瘙痒减轻；无效：皮损面积消退
