慢性肺心病66例临床护理体会

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1、慢性肺心病66例临床护理体会［摘要］目的探讨慢性肺心病临床护理方法及效果。方法选取2010年2月〜2013年2月在我院收治的66例慢性肺心病住院患者，随机分为干预组和对照组各33例。对照组采用内科常规护理，干预组在常规护理基础上采用人性化护理干预。比较两组患者护理后的心功能及生活质量。结果干预组护理后心功能改善、GQ0LI-74评分均优于对照组(P0.05),具有可比性。1.2护理方法两组患者入院后均常规予休息、呼吸道管理、氧疗、降脂、降压、降血糖、抗感染、解痉平喘、维持水电解质及酸碱平衡等常规对症

2、支持治疗。采用盐酸法舒地尔30mg加入生理盐水250mL中静滴，12h/次。1.2.1对照组采用内科常规护理，即在急性期给予心理、教育、用药、生活等护理措施，在恢复期给予患者康复指导。(1)心理护理：设立了专门的心理门诊室，定期对患者进行针对性地心理疏导。对于情绪激动者给予重点疏导干预，以稳定其情绪，树立疾病治愈信心，提高临床配合度及依从性［2］。(2)饮食护理：向患者及家属说明正确饮食在临床治疗中的重要作用及具体的实施方法，指导患者规律、科学进食(注意营养均衡搭配)；解释吸烟、高钠/高胆固醇摄入等

3、不良饮食习惯对疾病的不良影响，提倡低盐、低脂、高纤维素、高热量饮食，辅以适量运动，家属要引导、督促患者养成健康的饮食习惯［3］。(3)生活护理：保持患者及其床单位整洁舒适，每天仔细做好面部清洁、梳头、口腔及夜间足部清洁护理，协助患者进餐、翻身、有效咳嗽等工作。保持房间的空气清新、流通。(4)用药护理：密切观察患者电解质和体液变化，记录液体出入量。向患者及家属讲解疾病相关药物应用常识，说明私自减量、停药、盲目换药的危害性，促进合理用药［4］。(5)康复指导：患者出院时建立康复档案。根据档案内容定期随访

4、，督促其复诊及合理用药。1.2.2干预组在对照组护理基础上，考虑患者年龄、文化、性情等一般情况，评估其合并症、病情、病程等因素，制定出人性化的护理方案。具体如下：(1)心理支持护理：强调表1两组心功能比较()组别nSV(mL)LVEF(%)LVDD(mm)护理前护理后护理前护理后护理前护理后干预组3358.2±1.179.4±8.2*42.6±10.255.6±9.9*70.2±7.156.3±8.8*对照组3358.4±1.067.9±7.142.7±10.548.3±8.269.9±7.460.

5、1±8.0t0.0028.2570.00310.1460.0046.552P0.0960.0210.0910.0170.0890.028汪：与对照组比较，*卩均0.05）；干预组护理后心功能改善优于对照组，差异均有统计学意义（均P0.05）；干预组护理后生活质量优于对照组，差异有统计学意义（卩