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1、抗宫炎汤治疗宫颈糜烂50例临床分析【摘要】目的探讨抗宫炎汤治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法将我院2010年9月至2011年4月收治的100例宫颈糜烂的患者分为观察组和对照组，每组50例，对照组采用干扰素宫颈注射，观察组在对照组的基础上采用抗宫颈炎汤治疗，比较两组患者的临床疗效及不良反应。结果观察组显效40例，有效6例，总有效率为92.0%显著高于对照组的总有效率80.0%,且两组均无明显不良反应出现。结果抗宫颈炎汤可提高宫颈糜烂的疗效，且不良反应少，值得临床推广。【关键词】抗宫炎汤；干扰素；宫颈糜烂；疗效宫颈糜烂是常见的妇科疾病之一，约有
2、半数以上的已婚女性患有此病。宫颈糜烂，的病因较为复杂，与病毒、细菌等感染有关，是宫颈癌的高危因素[1],严重威胁着广大妇女的健康。因此，一旦发现此病需要及时的治疗。临床上治疗宫颈糜烂的方法较多，如：冷冻、激光等，但副反应较多。近年来，随着对宫颈糜烂认识的不断深入，药物治疗已经逐渐取代了物理治疗。我院2010年9月至2011年4月采用抗宫炎汤联合干扰素治疗宫颈糜烂50例，疗效满意，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料100例宫颈糜烂患者，均符合第7版《妇产科学》教材诊断标准，所有病例均经妇科检查、宫颈细胞学检查、阴道镜及活体组织检查确
3、诊，白带检查除外滴虫、真菌感染，排除妊娠期妇女和不能排除妊娠可能的妇女。排除妇科急性炎症、宫颈结核、宫颈上皮瘤样病变、及早期宫颈癌，3个月内未接受治疗。年龄22〜52岁，平均(33.6±5.5)岁。病程3个月〜3年，均为未绝经妇女，宫颈糜烂的分型：乳突型5例，颗粒型51例，单纯型44例。宫颈糜烂的程度：I度5例，II度56例，III度39例；治疗前阴道清洁程度：I度37例，II度47例，III度16例，按照治疗方法的不同分为观察组和对照组，每组50例，两组在年龄、临床特点、宫颈糜烂的程度与分型、阴道清洁程度等方面具有可比性，P>0.0
4、5o1.2治疗方法⑴对照组：采用干扰素宫颈注射治疗，治疗时患者取膀胱截石位,置阴道窥器暴露宫颈,擦净分泌物后进行消毒，予干扰素300万U,每个糜烂面注射2〜3点，隔日1次，12次为1个疗程。于下次月经干净后3d复查，并观察不良情况。⑵观察组：在对照组的基础上采用抗宫炎汤治疗，组方为：蒲公英35g,金银花35g,丹参30g,苦参20g,白芨15g,地肤子10g,大黄10g,益母草10g,当归10g,根据个体差异适当加减，水煎服，每日1剂，连服15d为1疗程。两组均治疗2个疗程。1.3疗效判定标准[2]⑴痊愈：症状、体征消失，子宫颈光滑，
5、糜烂面消失，行阴道镜检查鳞状上皮完全再生,涂3%醋酸后无柱状上皮样改变；⑵有效：症状、体征明显好转，糜烂程度变浅，糜烂面积缩小，如II度变I度，III度变II、I度；⑶无效：未达到以上标准。1.3统计学处理采用SPSS13.0统计软件。计数资料采用百分比描述，x2检验做计数资料比较，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组患者疗效比较观察组的总有效率为84.0%,对照组的总有效率为90.0%,两组间无显著性差异，P>0.05o表1两组患者临床疗效比较注：观察组与对照组相比，*P0.05o3讨论宫颈糜烂是好发于育龄期妇女的宫颈
6、疾病，是慢性宫颈炎的一种病理改变，因宫颈位于阴道深部，环境潮湿，治疗起来有一定的难度。近来的研究均显示宫颈炎、宫颈癌与疱疹病毒、人乳头瘤病毒感染有关，宫颈糜烂是宫颈癌发病的高危因素之一[2],不易根治，病情反复。临床多宫颈糜烂多以局部治疗为主，物理治疗最常见。干扰素是治疗宫颈糜烂的常用药物，其具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节活性，其用于治疗宫颈糜烂可减少宫颈分泌物，改善阴道内环境，降低血清中的雌二醇和孕酮含量，采用宫颈注射的方式可直接接触病灶，促进鳞状上皮再生和加速创面的愈合。宫颈糜烂属于中医学'‘带下病”的范畴，抗宫炎汤具有散瘀畅流、清
7、热燥湿、生肌除带的作用［3］。现代药理学研究，益母草、丹参、当归促宫颈平滑肌收缩，具有良好的止血功效；大黄、金银花、苦参、公英、地肤子能够很好的抑制金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、乙型链球菌等菌体；白芨止带敛疮，促糜烂面愈合。研究结果显示，观察组显效40例，有效6例，总有效率为92.0%显著高于对照组的总有效率80.0%,且两组均无明显不良反应出现。抗宫炎汤的不良反应显著少于对照组，P<0.05o这说明抗宫炎汤治疗宫颈糜烂疗效较好，且不良反应少，值得临床推广。参考文献［1］邱美儿.治糜灵栓加抗宫炎汤治疗宫颈糜烂疗效观察［J］•现代中西医结合
8、杂志，2004,13(16)：2178.［2］徐金红•微波联合甲硝哩、白芨粉治疗宫颈糜烂327例临床观察［J］.现代中西医结合杂志，2009,18(32):3945-3946.［3］于淑云，杜秋燕，丁志敏.抗宫炎汤联合生
