放射治疗计划系统的质量保证

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1、放射治疗计划系统的质量保证摘要：放射治疗计划系统是整个放疗过程中必备的设备，本文将就治疗放射计划系统安装完成后必须进行的验收测试、临床应用测试和定期质量控制进行介绍。关键词：放射治疗计划系统验收测试临床测试定期质量控制中图分类号：R730.55文献标识码：A文章编号：1024-6924(2009)06-0027-02QualityAssuranceforClinicalRadiotherapyPlanningBAISen,LIGuangjunKeywords:RadiotherapyPlanning,AcceptanceTesting,Commissioning

2、,PeriodicQualityControl1.介绍在肿瘤患者放射治疗整个过程中，治疗计划系统是必备的设备。放射治疗计划设计，是使肿瘤患者获得安全有效及最优化放射治疗、确定各种治疗参数的过程。这i过程包括，获取患者的影像学资料、定义肿瘤靶体积和正常组织及敏感器官、照射野设置及优化、剂量计算及优化、计划评估、剂量验证、确定治疗参数及牛成特定格式的治疗文件等。随着计算机技术发展，上述过程的功能被整合到放射治疗计划系统中，使其作用不再仅仅是照射野的设计和剂量计算⑷。放射治疗计划系统的硕件包括计算机的CPU、图像显示器、内存、数字化装置、输出装置、存储和网络传输装置；

3、软件包括计算机操作系统及硬件驱动程序、可以输入各类放射治疗机及相关剂量学数据、处理患者数据文件、定义如靶区体积和解剖结构等、剂量计算、计划评估工具、数据保存等。医院在安装治疗放射计划系统丿匸，须进行验收测试(AcceptanceTesting)和临床应用测试(Commissioning)丁役系统验收由牛产厂商和医院物理师共同完成，临床应用测试主要由医院物理师完成。只有在验收和临床应用测试通过后，治疗计划系统才能用于临床。在验收和临床应用测试通过后，还需对放射治疗计划系统进行定期质量控制(PeriodicQualityControl)[1'5]o定期测试目的是验证

4、治疗计划系统的可重复性和确保应用质量，测试结果应与验收及临床应用测试结果一致。2.验收测试验收测试是用來验证放射治疗计划系统是否与生产厂商提供的说明书i致九21O验收测试包括硬件和系统软件功能测试。验收测试程序由牛产厂商和用户共同决定，测试项结果应详细记录。所有测试项都应通过测试，任何问题都要详细记录在测试报告中，测试报告应归档长期保存，作为未來工作的参考。侦件测试目的是确保计算机运行与其产品描述一致。一般要求检查CPU、内存和侦盘运行情况、输入输岀设备的功能和楮确性。检测网络连通，确保CT、MRI、PET/CT和超声等影像数据通过标准D1COM格式传输到治疗计

5、划系统，以及治疗计划系统与治疗机之间患者各类数据双向传输。检测文件的兼容性,包括控制参数、DRR信息、三维水箱等测量设备、放疗管理系统等。验收测试最重要的是软件测试，包括系统性能、计算性能和应用软件测试。性能测试是检测购买的软件功能均安装和能否使用。主要包括CT输入、解剖结构描述、照射野描述、光了束剂量计算、电了束剂量计算、近距离治疗剂屋计算、剂量显示（DVH图）、打卬输出。计算性能测试包括剂屋计算的允许标准、精确性和功能性。一般是通过已公布的基本数据、治疗计划系统生产厂商提供的普通参考数据或已有的测呈数据，测试照射野参数和基木射束数据。应用软件包括检测存储备份

6、患者数据、绘制等剂址分布、输入输出剂量数据和治疗机参数、后装放射源数据、射束数据文件等。随机文件包括设计描述、计算原理、使用局限、技术说明书和使用说明书，以及其他详细信息。3•临床应用测试临床应用测试是治疗计划系统和治疗计划过程中重要部分，是系统投入临床使用前应完成的工作⑵。临床应用测试包括系统功能测试，各种条件下剂量计算精度及限制测试，各类非剂量学参数测试。测试结果对用于定期质量控制。临床应用测试有：（1）解剖信息测试。测试获取CT图像数据（含CT密度校准）、数字化仪校准、系统中的CT工具（含CT密度校准后的录入）、其他影像格式输入（MRI、PET/CT、SP

7、ECT、超声）、系统解剖模型（器官轮廓）。（2）外照射计划中机器性能及射束测试。治疗机参数验证检查，含测试射束控制、治疗机读出信息及刻度、治疗机参数限制、准直器设置、非对称射野、挡铅定义及形状、MLC数据、照射野设置、机架和准直器及治疗床角度定义、楔形板类型及方向、电了限光筒、bolus、三维显示、BEV显示、DRR显示、多射野中心显示。⑶输出因子测试。测试不同尺寸的方形及矩形照射野，15°、30°、45°、60°物理楔形野。（4）光子束。釆用一维（PDD和0AR）或二维剂量分布指标，测试不同尺寸的方形和矩形照射野、物理楔形照射野、挡块形成的不规则照射野、MLC

8、形成的不规则照射野、不均