短暂性脑缺血发作进展至脑梗塞的临床情况分析

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1、短暂性脑缺血发作进展至脑梗塞的临床情况分析韦春清(广西横县人民医院广西南宁530300)【摘要】目的：探讨影响短暂性脑缺血发作(TIA)进展至脑梗塞的临床因素。方法：回顾性研究近三年我院180例TIA患者的临床资料，调查患者进展至脑梗塞的影响因素，同时与未发牛脑梗塞者进行对比。结果：180例TIA患者中，出现脑梗塞者66例(36.7%),余者114例(63.3%)。其中TIA发病频次高于3次/d、每次持续时间超过30min、首次发病距治疗时间在24h以上者发牛脑梗塞的概率相比发病频次低于3次/d、每次持续时间低于30min.首次发病距治疗时间在24h以内明显

2、更高，有统计学意义(P<0.05)o与无脑梗塞者对比，TIA发作进展至脑梗塞者的SBP、DBP、FBG、TC和TG等指标值更高(PV0.05)。结论：TIA进展至脑梗塞与其发病频次多、每次持续时间长、未尽早施治以及合并“三高”等因素有关，临床医师需予以重视，以加强防控。【关键词】短暂性脑缺血发作；脑梗塞；临床情况【中图分类号】R743【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)07-0038-02Fromthetransientischemicdevelopmenttothecerebralinfarctionclinicalcaseanaly

3、sisWeiChunqing.ThePeople^HospitalofHengCounty,Guangxi’Heng530300,China[Abstract]Objective:Toassesstransientischemicattack(TIA)progresstoclinicalfactorsofcerebralinfarction.Methods:Retrospectivestudyinnearlythreeyearstheclinicaldataofl80patientswithTIA.Results:66casesofcerebralinfar

4、ction(36.7%),therestll4cases(63.3%).WithTIAfrequencyishigherthan3times/d,eachtimedurationofmorethan30min,theinitialonsetoftreatmenttimeinmorethan24hcomparedtotheincidenceofcerebralinfarctiononsetfrequencyislowerthan3times/d,eachtimelastslessthan30rnin,theinitialonsetoftreatmenttime

5、significantlyhigherwithin24h/wasstatisticallysign讦icant(P<0.05).Conclusions:TIAprogresstocomeoncerebralinfarctionanditsfrequency」ongtimeeverytime,notassoonaspossibleandmakingmerge^threehighs1^ndotherfactors,clinicaldoctorsshouldattachimportancetoit’tostrengthenthepreventionandco

6、ntrol.【Keywords］Transientcerebralischemia;Cerebralinfarction;Clinicalsituations短暂性脑缺血发作（TIA）是由于脑动脉供血系统发生一过性或短暂性异常，导致供血区局部神经功能缺损、视网膜功能病变所引起，其症状一般持续10〜15分钟，多在1小时内恢复，最长不超过24小时，不遗留神经功能缺损体征。近年国内有报道表示，约10%〜20%的TIA患者发病3个月内有诱发脑梗塞的风险，其中TIA发作2d内是其高发期［1］。为进一步预防TIA发作向脑梗塞的进展，本研究结合我院180例TIA患者资料进

7、行了综合冋顾与研究，现报道如下。1•资料与方法1.1-般资料本组180例TlA病例均由我院神经内科2011年6月至2014年6月期间收录并治疗，其中男性与女性各有102例和78例，年龄段34〜78岁，平均是（60.3±8.8）岁；所选患者均与全国脑血管病学术会议（第四届）发布的相关判断指南相符合［1］，纳入自愿配合本实验、入院前10d有1次以上TIA发作者，排除严重心肺肝肾功能异常、精神障碍和造血系统病变者。1.2方法接诊时，由主治医师向患者询问TIA发作频次、每次持续吋间和首次发病吋间等，同时给予患者头颅CT或MRI检查，测定其收缩压（SBP

8、）、舒张压（DBP）、空腹血糖（FBG）、总胆固醇（