布洛芬和酮替芬联合治疗上呼吸道感染疗效观察和其对炎症因子影响

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1、布洛芬和酮替芬联合治疗上呼吸道感染疗效观察和其对炎症因子影响【摘要】目的探讨布洛芬与酮替芬（抗炎合剂）联合治疗上呼吸道感染的疗效与及其对炎症因子的影响方法将120例上呼吸道感染患者随机分为两组组和常规治疗组，于治疗后第3天观察疗效，第1和第5天分别用ELISA法和免疫层析法检测白介素T和降钙素原水平结果布洛芬与酮替芬联合治疗组（抗炎合剂组）临床总有效率比较高,复诊率比较低，IL-1明显下降，较常规治疗组明显（P0.05）结论布洛芬与酮替芬联合治疗上呼吸道感染临床效果明显，并能抑制ILT水平。【关键字】上呼

2、吸道感染、白介素-1、降钙素原上呼吸道感染（AURI）是临床常见病、多发病；占我院儿童急诊就诊患者的2/3以上。首次就诊患儿当中，急性咽炎占主要，其中又以病毒性感染居多。病毒性急性咽炎发病急诊就诊常常以高热多见，是我院儿科急诊最主要的病人来源，也是患儿家属最为困扰的问题之一。病毒性上呼吸道感染是自限性疾病，治疗以对症支持治疗为主，特异性的抗病毒治疗临床鲜见应用。患儿家属对病情的认识不足和过度紧张情绪以及儿童急诊资源的相对不足，常常导致激素与抗菌素的滥用。布洛芬（ibuprofen）具有良好的消炎、镇痛与退

3、热作用；酮替芬（ketotifen）是新一代抗组胺药，都有较高的安全性。本文旨在探讨布洛芬与酮替芬组成的抗炎合剂对上呼吸道感染的疗效观察与及其对炎症因子的影响。1资料与方法1.1临床资料病例选择2013年3至2013年5月在我院急诊儿科就诊的上呼吸道感染患者120例，均符合诸福堂第七版儿科学的上呼吸道感染诊断标准。男性73例，女性47例，年龄为6个月--5岁，平均年龄为（3.2±1.2）岁。所有患者均为首次就诊，未用过退热药，未使用过糖皮质激素，并且无布洛芬或者酮替芬的过敏病史。所有病例随机分为抗炎合剂组

4、与常规治疗组。抗炎合剂组71例，男性40例,女性31例，平均年龄（3.1±0.9）岁。常规治疗组49例，男性33例，女性16例，平均年龄（3.4±1.4）岁。两组患者性别构成，年龄与及病情比较没有统计学意义（P>0.05）。1.2治疗方法所有120例患者均以对症支持治疗，包括注意休息，多喝水，适当选用抗病毒口服液或者小儿金翘颗粒，细菌感染时加用希刻劳（头鞄克洛颗粒）处理，发热超过38.5度时使用对乙酰氨基酚。常规治疗组即按上述处理，而抗炎合剂组则在对症支持治疗基础上，同时加用抗炎合剂，其中布洛芬按7mg/

5、kg.次，q8h,口服3天；酮替芬，口服，bid,连用三天，剂量按照1岁以下0.35mg/次，1-4岁0.5mg/次，4岁以上lmg/次。所有患者于首次就诊后5天回本院查血检验炎症因子。1.3疗效判断以治疗3天后为观察时间点。显效：发热、咳嗽、咽痛、纳差等呼吸道症状明显缓解，咽部充血等体征消失；有效：发热消失，咳嗽、咽痛等呼吸道症状好转;无效：原有症状与体征没有明显缓解。1.4炎症因子及降钙素原(PCT)的测定，采用ELISA酶联免疫试剂盒测定血清IL-1、IL—6水平，PCT采用免疫层析法，详细操作按照

6、试剂盒步骤。1.5统计方法采用SPSS13.0进行统计，计数资料以均数土标准差表示()，进行正态分布及方差齐性检验，组间比较用两个样本独立t检验，计数资料采用x2检验。P