血液净化实施心理护理的效果观察

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1、血液净化实施心理护理的效果观察王娟娟刘敏王莹莹(河南省平顶山市平煤医疗集团总医院河南平顶山467000)【摘要】目的：探讨心理护理在血液净化临床中的应用价值。方法：选取2013年10月〜2015年10月期间我院接诊的156例血液净化患者，根据护理方法不同，将患者分为观察组(n=78,给予患者心理护理)和对照组(n=78,给予患者常规护理)。利用汉密尔顿抑郁估量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑估量表(HAMA)了解患者抑郁、焦虑情况。结果：在接受不同治疗情况下，两组血液净化患者的HAMD、HAMA评分对比，差异均明显，均具有统计学意义

2、(P<0.05)o结论：给予血液净化患者心理护理干预，可有效改善患者的焦虑、抑郁等不良情绪，值得临床推广和应用。【关键词】血液净化；心理护理；效果；观察【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2016)20-0210-02木研究以我院收治的156例血液净化患者为研究对象，分析心理护理的重要性，现进行如下报道。1•资料与方法1.1临床资料选取2013年10月〜2015年10月期间我院接诊的156例血液净化患者，根据护理方法不同，将所有患者分为观察组和对照组，每组78例患者。临床检查显示患者均为经肾病，

3、并伴有高血压肾病、梗阻性肾病当疾病，患者均知情并同意。对照组中，男性42例，女性36例，年龄在42〜75岁之间，平均年龄为(63.54±3.13)岁，患病至接受血液净化治疗时间2〜28个月，平均患病时间(10.16±1.57)个月。观察组中，男性46例,女性32例,年龄在43〜85岁之间，平均年龄为(65.83±3.15)岁，患病至接受血液净化治疗时间1〜26个月,平均患病时间(10.51±1.47)个月。给予2组血液净化患者一般临床资料比较，差异并不存在统计学意义(P>0

4、・05),具有可比性,不影响本研究的结果。1.2方法给予对照组血液净化患者血液净化常规护理，给予患者饮食指导，预防并发症。治疗吋过程中要充分利用透析器进行频透、短透，每天透析的吋间约为2小时，并隔日再次透析，对过多的水分和毒素进行彻底的清除。在患者接受血液透析时，及时对患者进行吸氧护理，避免出现脑部缺氧现象，同时保持血透液中的高钠。在此基础上给予观察组患者心理护理干预，首先对患者的心理状态进行评估，给予患者微笑服务，吋刻关注患者的心理变化，如果患者出现悲观、抑郁等情绪，需要通过心理疏导，开导患者，逐渐缓解患者的不良心态，给予患者

5、更大的鼓励，增强患者战胜疾病信心。为患者讲解疾病的发病原因、治疗手段、效果、注意事项等等，或者印成小本册子，提高血液净化患者对疾病的认识，增强其治疗和护理的依从性，增加与患者沟通壑交流，避免患者有无助感、孤单感。1.3观察指标给予血液净化患者护理后焦虑、抑郁情绪进行调查，主要采用汉密尔顿抑郁估量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑估量表(HAMA),评分满分均为50分，分数越高表明患者抑郁、焦虑评分程度越严重⑴。1.4统计学分析本次研究中，选择统计学软件SPSS15.0进行统计数据分析，其中计数资料以n/%形式表示，采用卡方(χ

6、2)检验，计量资料以(x-±s)形式表式,采用(t)检验，如P<0.05则表示差异有统计学意义。1•结果2.1两组血液净化患者HAMD、HAMA评分对比护理后，两组血液净化患者HAMD、HAMA评分对比，观察组的HAMD、HAMA评分分别为(6.24±2.01)、(6.11±1.92),与对照组比较，差异均较大，均具有统计学意义(P均V0.05)o见表1。表1两组血液净化患者HAMD>HAMA评分对比(x-±s)*1•讨论血液净化是临床中多功能肾衰竭等疾病的有效治疗方法之一

7、，血液净化可有效治疗各种疾病，并挽冋患者的生命⑵。凡是血液净化的操作较复杂，将给患者心理造成一定的压力和损伤。随着社会不断进步，人们的生活水平和生活方式发生了很大的变化，对于患者，在临床接受治疗过程中，不仅要为患者提供科学的医疗服务，还要给予患者强大的心理支持，帮助患者树立战胜疾病的信心[3・4]。对于接受血液净化治疗的患者，临床中会长期受到相关并发症的影响，时时都要忍受各种不良反应的折磨，这就需要患者具备较高的心理压力水平，引起恐惧、焦虑、抑郁等不良心态的几率较大，因而需要给予血液净化患者心理护理,帮助患者顺利度过血液净化过程

8、，给予患者更人的精神支持，帮助患者逐渐恢复信心，建立良好的护患关系，提高患者血液净化治疗的生活质量⑸。【参考文献】[1]袁欢•对进行血液净化治疗的急性百草枯中毒患者实施有针对性护理的效果观察[J]•当代医药论丛，2015,10(08):118-119.[2]王春