血浆（1→3）-β-d-葡聚糖在深部真菌感染中的诊断意义

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1、血浆(1-3)-3-D-葡聚糖在深部真菌感染中的诊断意义刘芳(沈阳市第四人民医院呼吸内科沈阳辽宁110031)【摘要】目的探讨血浆(l→3)・β・D■葡聚糖(BDG)对于深部真菌感染的诊断意义。方法对临床可疑深部真菌感染的患者同时采取血标木及无热源污染血标木各一份，分别作细菌培养和血浆(:L→3)-β・D・葡聚糖定量测定。血浆(l→3)・β・D■葡聚糖定量测定采用MB・80微牛物快速动态检测系统进行，统计学分析比较两种方法的一致性。结果深部真

2、菌感染组BDG含量(101.32±52.02pg/ml)与细菌败血症组(11.23±10・07pg/ml)、无细菌牛长组(8.65±0.21pg/ml)比较有显著统计学差异(t二4.4、3.907,P<0.01、0.01)o以20.0pg/ml作为血浆(1→3)-β-D-葡聚糖定量测定判断深部真菌感染的cutoff值，其准确率89.52%、敏感度90.36%、特异度87.52%o结论(l→3)・β・D■葡聚糖的检测

3、具有较高的特异性和敏感性,可作为诊断深部真菌感染的重要辅助检测指标。【关键词】(l→3)-β・D・葡聚糖深部真菌感染检测方法【中图分类号】R446.5【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)50-0051-02DiagnosisSignificaneeofPlasma(l→3)-β-D-glucaninPatientswithDeepFungalInfectionLiuFang(Respiratorymedicinedepartment,The

4、fourthpeoplehospitalofshenyang,Liaoning,110001,P.R.China)[Abstract]OBJECTIVETostudythediagnosissignificaneeofbloodplasma(l→3)・β・D・glucanmeasurementindiagnosisofdeepfungalinfection.METHODSConcentrationofbloodplasma(1→3)-β・D・glucanwere

5、measuredbyMicrobiologyKineticRapidReaderMB-80withinpatientssuspectedwithdeepfungalinfection.Atthesametimetodetectbloodculture•RESULTSMeanbloodplasma(1→3)-β・D・glucanofpeopleindeepmycosisgroupis101.32±52.02pg/ml.Thebacteriumsepticaemiagro

6、up’resultis11.23±10.07pg/ml,Thenegativepatientgroup’resultis8・65±0.21pg/ml.T-testanalysisindicatesthemeanplasma(1→3)-β-D-glucanofthreegroupshavenotabledifferenee(t=4.4>3.907,P<0.01>0.01).Basedonthecontentof20pg/ml,

7、bloodplasma(1→3)-β-D-glucanshowedaccuraterate,sensitivity,specificityof89.52%、90.36%、87.52%respectively.CONCULIONBloodplasma(1→3)-β-D-glucanshowedhighsensitivity,specificityandhadbeentheimportantindexinrapid,earlydiagnosisofsystemicf

8、ungalinfection.[Keywords]BloodPlasma(1→3)-β-D-glucan;DeepFungalInfection;Detectingmethod随着人口高龄化、肿瘤放化疗，骨髓/器官移植、AIDS和危重病等免疫功能受损患者的不断增多，加之广谱、超广谱抗生素的长期应用、侵入性诊疗技术增多，、导致深部真菌感染的患病率和死亡率明显上升[1]。由于深部真菌感染缺乏特异性临床表现，患者大多病情重危，且微生物学检查