新农保险论文范文-研究保险业参与新型农村合作医疗word版下载

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1、新农保险论文范文:研究保险业参与新型农村合作医疗wordtlxl—T-"版下载保险业参与新型农村合作医疗论文导读：本论文是一篇关于保险业参与新型农村合作医疗的优秀论文范文，对正在写有关于新农论文的写作者有一定的参考和指导作用，论文片段：摘要：商业保险公司专业化经营为新型农村合作医疗制度的推广提供了一种合理的依托，二者的结合可以集中并发挥政策性医疗保障和商业性保险运作两者的优势，比较合理的解决农村医疗保障理由。但是由于新型农村合作医疗起步不久，具体实施中必将面对诸多的理由和束缚，需要保险公司和政府相关机构继续深入

2、研究，在实践中加以完善，为建立符合我国农村实际的、适度而高效的医疗保障体系和构建社会主义和谐社会而努力。关键词：商业保险；农村医疗；合作医疗1672-3309(2011)04-45-022003年1月，国家出台了《建立新型农村合作医疗制度意见》,新型农村合作医疗(以下简称“新农合”)建设工作全而铺开。新农合与以往农村合作医疗不同，主要表现在：在资金筹集上，以政府财政支出为主；在统筹层次上，从以乡村为统筹单位改为以县为统筹单位；在制度模式上，突出了大病统筹；在管理方式上，实现了市分散管理向集屮管理与管理监督并重的

3、转变；在配套改革上，建立医疗救助制度，保障贫困农民也能参加新农合。提供采取先行试点、总结经验、逐步推广的策略。新农合从2004年全国333个试点县，到2007年6月覆盖全国87.87%的2429个试点县，2009年9月底，参合人口到&33亿人，参合率为94%o中央和地方财政共落实补助资金627亿元，4.9亿人次获得补偿，1560万人得到健康体检。保监会按照《关于保险业参与新农合管理工作有关理由的通知》、《关于保险业深入贯彻医改意见积极参与多层次医疗保障体系建设的意见》等有关文件精神，鼓励保险业发挥专业优势，参与

4、新农合经办管理工作。2009年，7家保险公司在全国14个省（市、自治IX）,120个县、区（以委托管理方式参与107个县，以保险合同方式参与13个县）参与了新农合工作。新农合覆盖人数3467.6万人，新增委托管理资金32.1亿元，原保险保费收入0.28亿元，补偿人次1387.6万人次，赔偿与补偿金额24.4亿元。树立了“江阴模式”、“新乡模式”、“洛阳模式”等行业典型。一、保险业参与新农合取得的良好效果保险业参与新农合，逐步确立了专业规范的经营模式，构建了便捷高效的服务体系，通过专业化的服务，赢得了广大农民及各

5、级政府的信任和支持。儿年來，保险业参与新农合取得了良好效果。（-）转变政府职能，降低行政成本把新农合中的业务管理职能委托给专业保险公司，实现了监督管理与具体经办相分离，从而，政府从繁琐的事务性和技术性工作中得以解脱，集中精力制定政策和规划、指导与监督管理工作。（-）降低了新农合经办管理成本，提升了新农合运转质量和效率保险业参与新农合项目，直接利用保险公司已有的服务网点和管理平台，减轻了政府增设机构及增加人力编制等管理成本，减少了政府开支。同时，利用现有的成熟完善的服务网点及服务平台，简化了理赔补偿流程，提高了时

6、效，大大提升了新农合运转的质量和效率。如江阴市政府与当地某保险公司合作，政府不仅没有增加编制，保险公司还解决了政府分流人员25人，每年的管理成本仅为政府自办的l/4o（三）提高了新农合方案的科学性，对利用新农合牟取利益的不当就医行为进行制约保险业参与新农合项口，发挥其在风险管理及精算技术等方面的优势，协助政府设计方案，设立了合理的免赔额及赔付比例，真正保护广大农民的利益，把新农合的福利保障落到切实需耍的农民身上。如“新乡模式”中，保险公司经办新农合5年来，基金使用率总体制约在85%,无透支现象。2008年，新乡

7、农民住院率6%（Z前是4%）,释放了参保群众的医疗需求。同时，保险公司利用自身丰富的理赔经验，对于想利用新农合牟取私利的不当就医行为，进行了科学的分析和探索，对此类就医报销行为予以限制，在一定程度上缓解了部分地区医药费用紧张的趋势。如“江阴模式”屮，江阴市位居全国百强县（市）首位，但2008年该市住院费用平均每次仅为4363.88元，为所属的无锡市最低。次均住院费用年增速在4%以下，远远低于全国平均水平，有效地制约了医药费用的上涨。（四）提升了保险公司的整休形象商业保险公司通过向农民提供优质、高效的服务，迅速地

8、扩大了在农村的知名度，提升了自身形象。另外，通过这项活动，保险公司在农村也培育了潜在的客户群，积累了丰富的经验数据，为该项业务的稳定发展提供了数据支持。二、保险业参与新农合面对的困难和理由（-）地方政府认识不到位且政府资金不能及时定额到位部分地方政府及主管部门对保险业参与新农合持保留意见，甚至否定意见。还有一些地方政府政策变动频繁，加剧了保险业参与新农合项目面对的政策风险。同时,政府承